Чтобы лечить больных с хронической сердечной недостаточностью, ВЫСОКОКЛАССНЫЕ ингибиторы почти всегда являются первой остановкой. Но новое изучение говорит, что экспериментальный препарат называющиеся LCZ696 делает примерно на 20% лучше, чем ВЫСОКОКЛАССНЫЕ ингибиторы в то время, когда дело доходит до сокращения темпов смертельных случаев и госпитализаций из-за хронической сердечной недостаточности.
Опробование остановилось рано из-за ‘летальных’ преимуществ LCZ696«Цель применять лекарственное средство как это не пребывает в том, дабы вынудить людей ощущать себя лучше», говорит врач Пакер. «Основное преимущество – то, что естественное течение болезни изменяется. Я не пологаю, что это изменяет естествознание сердечной недостаточности – я знаю, что это делает».«Упрочнения проектировать новые медикаментозные лечения, эксплуатирующие отечественное растущее знание патофизиологических проводящих дорог, все более и более прибывают в клиническую практику», говорит она.Co-научный-начальник врач Милтон Пакер, Юго-западного Медицинского центра в университете Техаса, говорит, что результаты изучения команды – названный ПОЛОВИНОЙ ПАРАДИГМЫ – наполняют его уверенностью, что лекарственное средство в конечном итоге заменит ВЫСОКОКЛАССНЫЕ ингибиторы для лечения сердечной недостаточности.
Новое лекарство, созданное фармацевтической компанией Novartis, складывается из валсартана – блокатора рецептора ангиотензина (ARB) – и sacubitril, вещество, ингибирующее фермент, названный neprilysin, со своей стороны увеличивающим уровни пептидов, ответственных для регулирования сердечно-сосудистой совокупности.Согласно данным Центров по профилактике и контролю болезней (CDC), примерно у 5,1 миллионов человек в Соединенных Штатах имеется сердечная недостаточность, и примерно добрая половина этих людей погибнет в течение 5 лет по окончании диагноза.При измерении побочных эффектов среди обеих групп команда отыскала, что больше больных, забравших LCZ696, страдало от гипотензии (пониженное давление) и несерьезное набухание, такое как боль в пояснице, но меньше умелого почечного ухудшения, кашля и анемии.Новое изучение требует экспериментального препарата называющиеся льготные тарифы LCZ696 смертельных случаев и госпитализаций от хронической сердечной недостаточности примерно на 20%, если сравнивать с ВЫСОКОКЛАССНЫМИ ингибиторами.
Дабы достигнуть их результатов изучения, команда сравнила эффективность LCZ696 против ВЫСОКОКЛАССНОГО ингибитора, названного эналаприлом в 8 442 больных с классом II, III либо IV сердечной фракцией и недостаточностью выброса 40% либо меньше.В соответствии с отчету Агентством Рейтер, Дэвидом Эпштейном, глава фармацевтических препаратов Novartis, финансировавший изучение, сообщило лекарственное средство, мог быть на рынке третьим кварталом следующего года, не обращая внимания на то, что он не заявил, какого именно количества это будет стоить.«Величина благоприятного действия LCZ696, если сравнивать с эналаприлом, на сердечно-сосудистой смертности была, по крайней мере, столь же большой как то из долговременного лечения с эналаприлом, если сравнивать с плацебо.«Двойное (либо больше) воздействие таких препаратов может перевести на еще большее долговременное выживание для больных.
Нужные результаты, увиденные в ПОЛОВИНЕ ПАРАДИГМЫ, смогут относиться к широкому спектру больных, кроме того те, кто на данный момент приобретает самую лучшую терапию».Комментируя их результаты изучения, исследователи говорят:
Результаты изучения, изданного в The New England Journal of Medicine, были сравнительно не так давно представлены в европейском Обществе Конгресса Кардиологии 2014.Помимо этого, исследователи нашли, что больные, забравшие LCZ696, сказали о лучшей терпимости, чем те, кто забрал эналаприл.
Команда отмечает, что они включали «период стычки» в их изучение, включившее сравнение эффектов LCZ696 против доз эналаприла, каковые, как показывалось, уменьшали смертность среди больных сердечной недостаточности при сравнении с плацебо.В передовой статье, которая связана с изучением, врач Мэрилл Джессап, Пенна Медикайна в Совокупности здравоохранения Университета Пенсильвании, говорит, что это изучение может представить «новый порог надежды» на больных с сердечной недостаточностью.Больные, каковые были с 1 043 мест по 47 государствам, были рандомизированы, чтобы получить либо 200 мг LCZ696 либо 10 мг эналаприла два раза в сутки между январём 2009 и декабрём 2013, в дополнение к второму рекомендуемому лечению.
Это прочное обнаружение воображает убедительные свидетельства, объединившие торможение рецептора ангиотензина, и neprilysin превосходит торможение одной лишь совокупности ангиотензина ренина у больных с хронической сердечной недостаточностью."ТУЗ (преобразовывающий ангиотензин фермент) ингибиторы сейчас есть лечением краеугольного камня для хронической сердечной недостаточности.
Эти препараты мешают ферменту произвести ангиотензин II – вещество, сужающее кровеносные сосуды и производящее гормоны, каковые смогут расширить кровяное давление.Исследователи говорят из-за «летальных» больных преимуществ, видел от LCZ696, опробование было остановлено рано. Если сравнивать с больными, забравшими эналаприл, у тех, кто забрал LCZ696, было 16% сниженный риск общей смертности и 20% сниженный риск сердечно-сосудистой смертности. У них кроме этого был на 21% более низкий риск госпитализации.
сравнительно не так давно сказанный относительно исследования во главе с Медицинской школой Университета Индианы, требуя кардиальной молекулы – названный Myheart – имел возможность не допустить и лечить сердечную недостаточность.