Ацетоаминофен самый обширно употребляется отпускаемый без рецепта и болеутоляющее предписания в мире. Но новое изучение, изданное в издании Annals Ревматического заболевания, предполагает, что риски этого популярного аналгезирующего средства, быть может, были недооценены докторами.Но в прошедшем сезоне, взглянуть на результаты громадного случайного контрольного изучения, изданного в Скальпеле, отыскавшем, что ацетоаминофен есть не более действенным, чем плацебо для управления острой боли в пояснице.
Исследователи Университета Лидса говорят, что восемь наблюдательных изучений, возможно, будут содержать уклоны. Они растолковывают, что у людей, берущих ацетоаминофен на долговременной базе довольно часто, имеется многократные существующие неприятности со здоровьем, каковые смогут кроме этого "настойчиво попросить" лекарств и других болеутоляющих.Не обращая внимания на то, что изучение связывает нежелательные явления с применением ацетоаминофена, исследователи напоминают, что полные риски нежелательных явлений остаются мелкими.
«Доктора, выписывающий лекарства должны знать об отдельных реакциях больных на [ацетоаминофен] и замечаемую увеличенную токсичность с регулярным и более высоким дозированием в пределах стандартных болеутоляющих диапазонов дозы», пишут авторы, завершая:Не обращая внимания на данный потенциальный небольшое количество и фактор смешивания изучений включал в систематический обзор, исследователи говорят, что они нашли непротиворечивое отношение реакции дозы между применением ацетоаминофена в стандартных дозах и видом нежелательных явлений, в большинстве случаев, связанных с другим NSAIDs, включая уровень смертности и сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных нежелательных явлений.
Полные риски, которые связаны с этими нежелательными явлениями, остаются мелкими, исследователи напоминают. Они показывают, что с каждым ответом предписать лечение существует риск если сравнивать с компромиссом эффективности и вычислением преимущества если сравнивать с толерантностью.«Тогда как эти ограничения ответственны, дабы разглядеть», пишут исследователи, «поразительная тенденция реакции дозы есть непротиворечивой через исследования и многократные результаты».Обнаружение реакции дозы было непротиворечивым через изучения, не обращая внимания на возможный уклон
Механизм сзади анестезирующего результата ацетоаминофена либо парацетамол, по большей части малоизвестен, не обращая внимания на то, что недавние изучения предполагают, что лекарственное средство запрещает центральной нервной совокупности производство простагландина. Почти всегда ацетоаминофен, как полагают, более надёжен, чем другие нестероидные противовоспалительные средства (NSAIDs) и опиатные аналгезирующие средства.Дабы обеспечить оценки на подлинных рисках стандартных доз ацетоаминофена, исследователи от Университета Лидса Ревматической и Скелетно-мышечной Медицины в Англии совершили систематический обзор восьми существующих изучений, изучивших ассоциацию между применением ацетоаминофена и вредностью.Четыре из изучений нашли, что повышенный риск сердечно-сосудистых нежелательных явлений был связан с применением ацетоаминофена, четыре изучения сказали о негативных почечных событиях, и одно изучение отыскало сообщение с негативными желудочно-кишечными событиями.
Два из изучений изучили риск смерти, которая связана с применением ацетоаминофена, и один из них отыскал увеличенную относительную смертность среди людей, прописанных лекарство если сравнивать с не имевшими людьми.Преимущество ацетоаминофена для лечащего остеоартрита было кроме этого подвергнуто сомнению в недавних изучениях, принудивших исследователей делать наблюдение, что нет никаких недавних дешёвых данных на рисках ацетоаминофена в стандартных дозах.
«Основанный на данных, представленных выше, мы полагаем, что подлинный риск [ацетоаминофена] предписание выше, чем это на данный момент принимаемое в клиническом сообществе. Учитывая его доступность и высокое использование как отпускаемое без рецепта аналгезирующее средство, гарантирован систематический обзор эффективности [ацетоаминофена] и толерантности в отдельных условиях».