Исследователи разработали математическую модель, чтобы изучить возможность отслеживания контактов для уменьшения распространения коронавируса.
Соединенные Штаты являются мировым лидером по количеству смертей от вируса, однако на национальном уровне не предпринимается никаких усилий по принятию согласованного плана отслеживания контактов. В результате департаменты общественного здравоохранения в большинстве штатов разработали свои собственные планы, наняв средства отслеживания контактов для распространения в своих сообществах и создания карт, чтобы показать, кто вступал в контакт с людьми, у которых был положительный результат теста на вирус. Эти данные позволяют должностным лицам общественного здравоохранения знать, где происходит передача инфекции и когда можно ослабить изоляцию и карантин.
Что наиболее важно, отслеживание контактов может привести к более раннему выявлению людей, которые могут быть инфицированы, и их можно побудить поместить в карантин и изолировать.
Джошуа Саломон из Стэнфордской политики здравоохранения, доктор философии.D., профессор медицины и старший научный сотрудник Института международных исследований Фримена Спогли и его коллеги разработали математическую модель для изучения потенциала отслеживания контактов для уменьшения распространения коронавируса. Они смоделировали программы отслеживания контактов в контексте расслабленного физического дистанцирования, варьируя процент гипотетических симптоматических инфекций, обнаруженных в сообществе, от 10% до 90% по сравнению со сценариями без отслеживания контактов.
Они обнаружили, что выявление случаев в сообществе и успешный охват контактов должны превышать 50% для отслеживания контактов, чтобы значительно снизить передачу. Они также обнаружили, что наиболее эффективные программы – программы с высоким уровнем эффективности тестирования, отслеживания, изоляции и карантина – могут снизить общую передачу почти вдвое. Такое преимущество позволит значительно ослабить меры физического дистанцирования и ограничения общественного здравоохранения, при этом помогая контролировать распространение COVID-19.
"Преимущества отслеживания контактов в значительной степени зависят от соблюдения режима изоляции и карантина среди отслеживаемых лиц, что может быть усилено с помощью таких политических мер, как добровольное размещение вне дома, замещение дохода и социальная поддержка," Саломон и его соавторы пишут в исследовательском письме JAMA Network, опубликованном в августе. 21 год. Саломон – старший автор. Алисса Билински, аспирантка Гарвардского университета по вопросам политики в области здравоохранения, является ведущим автором.
Моделирование цепей передачи
Модель оценивает преимущества программ отслеживания контактов путем моделирования цепочек передачи. Затем он рассматривает, как эти цепи могут быть разорваны, диагностируя инфицированных людей, выявляя их контакты и помогая этим контактам предотвратить дальнейшую передачу путем самоизоляции или карантина. В исследовании авторы рассматривают факторы, которые уменьшают или увеличивают преимущества отслеживания контактов.
По словам Саломон, существует множество препятствий, которые ограничивают возможность получения максимальной выгоды от программ отслеживания контактов, в том числе отсутствие национальной координации и финансирования, а также большой объем текущих передач.
"В условиях, когда эпидемия продолжает свирепствовать во многих местах, а возможности тестирования не прекращаются, многие программы отслеживания контактов действительно работают на пределе своих возможностей," Саломон сказал.
С другой стороны, он отметил, что программы отслеживания контактов в некоторых штатах, включая Нью-Йорк и Массачусетс, дают многообещающие результаты.
"Также важно продолжать инвестировать в возможности отслеживания контактов сейчас, потому что, как только мы сможем немного лучше справиться с эпидемией, сочетание тестирования, отслеживания контактов и поддерживаемой изоляции будет иметь важное значение для сдерживания и реагирования на вспышки," он сказал.