Новое исследование, проведенное Медицинской школой Перельмана при Университете Пенсильвании и Исследовательским центром военно-морского здоровья, показало, что военнослужащие, у которых проблемы со сном до развертывания, могут подвергаться большему риску развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), депрессии и беспокойства однажды. они возвращаются домой. Новое исследование, опубликованное в выпуске журнала SLEEP за июль 2013 года, показало, что ранее существовавшие симптомы бессонницы представляли почти такой же высокий риск для этих психических расстройств, как и боевые воздействия.
"Понимание экологических и поведенческих факторов риска, связанных с возникновением общих серьезных психических расстройств, имеет большое значение на военной службе," сказал ведущий автор исследования Филип Герман, доктор философии, доцент кафедры психологии кафедры психиатрии, член Центра сна Пенна и Медицинского центра Филадельфии. "Это исследование является первым проспективным исследованием взаимосвязи между нарушением сна и развитием недавно выявленных положительных тестов на психические расстройства в большой когорте военных, которые были развернуты в поддержку недавних операций в Ираке или Афганистане."
Используя данные самооценки когортного исследования тысячелетия, исследовательская группа оценила связь продолжительности сна перед развертыванием и симптомов бессонницы с развитием новых психических расстройств среди сотрудников. Многовариантная логистическая регрессия использовалась для оценки вероятности развития посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревожности с корректировкой на соответствующие коварианты, включая травмы, связанные с боевыми действиями.
Они проанализировали данные 15 204 военнослужащих, включая только этих военнослужащих и женщин, о сроках их первого развертывания по всем родам и компонентам военной службы. Они идентифицировали 522 человека с впервые возникшим посттравматическим стрессовым расстройством, 151 – с тревогой и 303 – с депрессией после развертывания. В скорректированных моделях связанные с боем травмы и симптомы бессонницы перед развертыванием были значительно связаны с более высокими шансами на развитие посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревоги.
"Одним из наиболее интересных результатов этого исследования является не только степень риска, связанная с симптомами бессонницы перед развертыванием, но и относительная величина этого риска по сравнению с травмой, связанной с боевыми действиями," говорит Герман. "Риск, связанный с симптомами бессонницы, был почти таким же высоким, как и наша мера боевого воздействия в скорректированных моделях."
Исследователи также обнаружили, что короткая продолжительность сна (менее шести часов сна в сутки), отдельно от общей бессонницы, была связана с впервые появившимися симптомами посттравматического стрессового расстройства.
"Мы обнаружили, что бессонница является одновременно симптомом и фактором риска психических заболеваний и может представлять собой изменяемую цель для вмешательства среди военнослужащих," говорит Герман. "Мы надеемся, что благодаря раннему выявлению наиболее уязвимых групп появится потенциал для разработки и тестирования превентивных стратегий, которые могут снизить частоту посттравматического стрессового расстройства, тревожности и депрессии.
Исследовательская группа заявляет, что необходимо дополнительное исследование, чтобы выяснить, снижает ли регулярное обследование симптомов бессонницы и применение соответствующих ранних эффективных вмешательств последующую заболеваемость психическими расстройствами. Они отмечают, что у военнослужащих оценка симптомов бессонницы может быть легко включена в рутинный скрининг перед развертыванием.