Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMC Medicine с открытым доступом, в котором изучались данные о 35 132 человеке, нестабильное употребление алкоголя с течением времени может быть связано с более высоким риском сердечных заболеваний, в то время как постоянное умеренное употребление алкоголя в рамках рекомендуемых рекомендаций по здоровью может иметь кардиозащитный эффект.
Группа исследователей во главе с Университетским колледжем Лондона и Кембриджским университетом обнаружила, что по сравнению с людьми, которые последовательно следовали британским руководящим принципам разумного употребления алкоголя в течение десяти лет, те, кто употреблял алкоголь непоследовательно в умеренных количествах, те, кто бросил пить (бывшие пьющие) и у тех, кто не пил, был более высокий риск ишемической болезни сердца (ИБС), хотя эффект, наблюдаемый у непьющих, может быть ограничен женщинами.
Доктор. Дара О’Нил, автор-корреспондент из Университетского колледжа Лондона, сказала: "В этом исследовании используются долгосрочные данные, чтобы различать стойких непьющих и бывших пьющих, что позволяет нам проверить устоявшуюся теорию о том, что только последние имеют повышенный риск ИБС. Мы не обнаружили, что это так, но мы наблюдали разницу, связанную с полом. Среди постоянных непьющих женщины показали более высокий риск развития ИБС по сравнению с постоянно умеренно пьющими, но их коллеги-мужчины этого не сделали."
Всего 1718 (4.9%) из 35 132 человек, включенных в шесть когорт, которые были обследованы в этом исследовании, заболели ИБС в течение периода исследования, из которых 325 (0.9%) были фатальными событиями ИБС. Наблюдаемая заболеваемость ИБС была самой высокой среди бывших пьющих, 6.1% из которых перенесли ИБС, из которых 1.2% закончились смертельным исходом, а самый низкий показатель среди пьющих постоянно 3.8% из них перенесли ИБС, из которых 0.6% закончились летальным исходом. Авторы предупреждают, что есть значительные сомнения в оценке риска ИБС у лиц, злоупотребляющих алкоголем, из-за недостаточной представленности лиц, злоупотребляющих алкоголем, в выборке исследования, особенно среди женщин.
Доктор. О’Нил сказал: "Учитывая, что выборка лиц, злоупотребляющих алкоголем, не включается в выборку в обследованиях на уровне населения, интерпретация отсутствия эффекта у сильно пьющих в текущем исследовании должна проводиться очень осторожно, особенно в свете известного более широкого воздействия на здоровье уровней употребления большого количества алкоголя."
Полученные данные свидетельствуют о том, что нестабильность употребления алкоголя с течением времени связана с риском ИБС. По мнению авторов, это может быть связано с тем, что нестабильные модели употребления алкоголя отражают более широкие изменения образа жизни на протяжении жизни людей, включая периоды плохого состояния здоровья или жизненного стресса. Изменения в образе жизни также могут объяснять различия в риске, которые авторы наблюдали при сравнении разных возрастных групп.
Доктор. О’Нил сказал: "Когда мы разделили выборку по возрасту, мы обнаружили, что повышенный риск возникновения ИБС у непостоянно умеренно пьющих наблюдался у участников старше 55 лет, но не у тех, кто моложе. Возможно, в старшей группе произошли изменения в образе жизни, такие как выход на пенсию, которые, как известно, происходят одновременно с увеличением потребления алкоголя, и что они могли сыграть роль в различных рисках."
Чтобы изучить связь между ИБС и алкогольным поведением с течением времени, авторы проанализировали проспективно собранные лонгитюдные данные о еженедельном потреблении алкоголя по самооценке из шести исследований – пяти из Великобритании и одного французского исследования, – которые включали информацию о потреблении алкоголя за период. 10 лет, вместе с информацией о событиях CHD.
Поведение в отношении употребления алкоголя с течением времени оценивалось путем измерения потребления на основе содержания алкоголя в напитках, о которых сообщалось; полпинты пива или сидра, маленькие бокалы вина и одна порция спиртных напитков были зарегистрированы как содержащие 8 г этанола в когортах Великобритании и 10 г этанола во французской когорте. Считалось, что умеренное употребление алкоголя составляет до 168 г этанола в неделю для мужчин и до 112 г этанола в неделю для женщин.
Авторы отмечают, что отсутствие информации о потреблении алкоголя до начала 10-летнего периода оценки может означать, что в число лиц, длительно воздерживающихся от употребления алкоголя, выявленных в этом исследовании, входят некоторые бывшие пьющие. Больные сильно пьющие также могут не быть включены в выборку исследования из-за возможного выбывания из исследования на более ранней стадии. Наблюдательный характер отдельных исследований, включенных в этот анализ, не позволяет делать выводы о причине и следствии.