Согласно новому исследованию, опубликованному в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации), около двух третей пациентов, госпитализированных в больницу Онтарио по поводу перелома бедра, не подверглись операции в течение рекомендованного 24-часового временного окна.
Перелом шейки бедра является наиболее частой причиной срочной хирургии в Канаде, и число таких операций растет, и ежегодно выполняется более 30 000 процедур.
“Мы обнаружили, что своевременность хирургической операции является произвольной и в основном зависит от того, в какую больницу их доставили, что указывает на то, что усилия по сокращению времени ожидания в Онтарио должны быть сосредоточены на повышении производительности на уровне больниц,” говорит доктор. Даниэль Пинкус, Институт клинических оценочных наук, Торонто, Онтарио.
В исследование включены данные о 42 230 пациентах в возрасте 45 лет и старше, перенесших перелом шейки бедра в период с апреля 2009 г. по март 2014 г. Их лечили 522 хирурга и 963 анестезиолога из 72 больниц Онтарио, крупнейшей провинции Канады. Средний возраст составлял 80 лет, и большинство пациентов составляли женщины.
“Время ожидания значительно варьировалось в зависимости от того, где лечились пациенты, при этом более половины больниц (51%) показали значительную разницу в вероятности отсроченной операции по поводу перелома бедра, которая не была связана с факторами пациента или врача,” напишите авторам.
Факторы, которые привели к отсрочке операции, включают перевод пациентов в другую больницу для операции, предоперационные консультации от терапевтов и анестезии, а также выполнение эхокардиограммы.
“Инициативы по времени ожидания ранее были ориентированы на время ожидания консультации специалиста, плановой операции и оценки в отделении неотложной помощи,” добавляет Пинкус. “Канадцы могут быть удивлены, узнав, что время ожидания в нашей системе также существует для пациентов, которым требуются срочные и неотложные процедуры, теперь, когда точное время ожидания для этих типов процедур можно измерить, используя методы из бумаги.”
Авторы вносят несколько предложений по сокращению времени ожидания, включая выполнение плановых операций в конце дня и введение политики устранения задержек при переводе пациентов из небольших больниц.
“Политика, гарантирующая, что выборные дела будут завершены позже в тот же день, даже если невыборные дела будут иметь приоритет перед ними, может сократить время ожидания срочных процедур без необходимости увеличения вместимости операционных,” напишите авторам.
Вот недавно на работе много интересного про дома в Набережных Челнах от https://дом-под-ключ-челны.рф/ узнал и почитал. Думаю и вам стоит на все это посмотреть своими глазами. Это очень интересно.