САН-ХОСЕ, КАЛИФОРНИЯ — В случае если у Вас когда-либо была мигрень, Вы знаете, что это не простая головная боль: В дополнение к пульсирующим волнам мучительной боли показатели довольно часто включают тошноту, визуальные беспорядки и острую чувствительность к звукам, свету и запахам. Не обращая внимания на то, что нет никакого лекарства от изнурительных головных болей, воздействующих приблизительно на 10% людей во всем мире, исследователи начинают распутывать собственную причину и обнаружить более действенные лечения. Тут сейчас на годовом собрании AAAS (что издает Науку), Наука, севшая с Тешамой Монтейтом, клиническим невропатологом в университете Совокупности здравоохранения Майами во Флориде, сейчас для дискуссии последних трансгрессий в области.Q: Как отечественное понимание мигрени развивается?
A: Это более сложно, чем мы думали. В прошлом исследователи думали о мигрени как о заболевании кровеносных сосудов, частично в силу того, что кое-какие больные могут ощущать пульсацию храма на протяжении приступа мигрени. Сейчас, мигрень вычисляют сенсорным перцепционным расстройством, в силу того, что столь многие сенсорные совокупности — свет, звук, запах, слыша — поменяны. На протяжении нападения у больных имеется ущербы концентрации, трансформации аппетита, трансформации настроения, и сон отключён.
То, что очаровывает меня, – то, что больные довольно часто волнуются проявлениями мигрени, такими как увеличенная чувствительность к свету, промежуточные нападения, предполагая, что они могут быть телеграфированы по-второму, либо их нейробиология возможно поменяна. У примерно двух третей больных с острыми приступами мигрени имеется allodynia, условие, делающее людей столь чувствительными к определенным стимулам, что даже пар от душа возможно поразительно больным. Один метод разглядеть его пребывает в том, что migraineurs в базовой линии в разном пороге для сенсорных стимулов.
Q: Каково самое ультрасовременное лечение сейчас?A: Острое лечение оплота мигрени есть классом наркотиков, названных triptans, действующими на рецепторы серотонина.
Серотонин, как думают, есть главным нейромедиатором, вовлеченным в мигрень, на базе более низкого, чем обычный уровень серотонина (5-HT), что возрастает на протяжении нападений. Существуют также прочные отношения между депрессией [который связан с ускоренными уровнями серотонина] и мигрень: Люди с депрессией, более возможно, будут страдать от мигрени, и люди с мигренью, более возможно, будут подавлены.
Не совсем ясно, как triptans трудятся, но они в состоянии прервать нападения в некоторых больных. Они – превосходные наркотики, но не все отвечает. Область есть сейчас обширно открытой для новых целей препарата, в особенности, не сжимающие кровеносные сосуды как triptans.
Q: Каково некое многообещающее новое лечение?A: Один новый препарат предназначается для сущности называющиеся CGRP — кальцитонина связанный с геном пептид — планировавший быть одним из пептидов, это выпущено на протяжении острого приступа мигрени.
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое управляемое плацебо профилактическое изучение [в котором разные дозы препарата CGRP-планирования, telcagepant, были даны людям с мигренью], продемонстрировало кое-какие отклонения фермента печени в мелком подмножестве больных, так, это не передало требования техники безопасности не обращая внимания на то, что эти внесли предложение потенциальную роль. Но сейчас существует версия антитела, закончившая изучения фазы II и считающаяся самой тёплой новой вещью в области.
Это было через чур мелким из опробования для настоящего определения эффективности, но это все еще вправду захватывающе, в силу того, что это – первое опробование, предполагающее, что препарат, предназначающийся для CGRP, возможно надёжным.Q: До какой степени мигрень унаследована?A: Потребность генетики некая работа, в силу того, что мигрень, так сложная, но для большинства больных, мы в состоянии связать его с домашней историей. Как медицинский обитатель в 2008, я изучил примерно три гена, которые связаны с hemiplegic мигренью, условием, в котором люди идут не сильный на одной стороне.
Сейчас, довольно много дополнительных генов были связаны с мигренью. Кое-какие связаны с глутаматом, нейромедиатор, который связан с возбудительным функционированием. Довольно много мозговых совокупностей применяет глутамат — основной возбудительный нейромедиатор — так блокирующий, он может иметь кое-какие неприятности.Q: Какие факторы риска Вы нашли для мигрени?
A: Мигрень в большинстве случаев воображает себя в молодости либо предподростковом возрасте; у дам, более возможно, будет мигрень около их менструальных циклов, и головные боли, думается, происходят в ответ на гормональные трансформации в мужчинах также. Низкий социально-экономический статус, и вдобавок бедный и ожирение сон также увеличивают частоту нападений. Повреждения в мозговой ткани звонили, инфаркты являются сложностями мигрени, и факторы риска, такие как оральная контрацепция и курение могут увеличить риск.Q: Каковы кое-какие вызовы обучающейся мигрени в мозгу?
A: Прямо сейчас мы застреваем с моделями животных, точно не подражающими сложностям людской мозга либо даже приступа мигрени. Отображение людской мозга имеет гораздо больший потенциал и имеет увлекательные применения в мигрени. С мозговым отображением мы в состоянии лучше осознать структуры, связи и химикаты, вовлеченные в мигрень.
Помимо этого, посмертные изучения мозгов людей, болевших мигренью, могут быть нужными в добрейшем понимании этиологии повреждений белого вещества, в большинстве случаев связываемых с мигренью, Сейчай малоизвестной этиологии. Но возможно тяжело трактовать такие изучения, в силу того, что то, что вынудило кого-то истекать — удар, рак, и т.д. — имело возможность бы поменять мозг.Удостоверьтесь в надежности отечественный полный охват годового собрания AAAS.Какое сообщение Вы отправили бы в космос?
Сообщите нам в Твиттере и Виноградной лозе с #msgtospace!