Для замены аортального клапана сердечно-сосудистые врачи почти всегда должны делать громадное сокращение в груди больного. Но это возможно вещью прошлого; в первый раз, врачи во Франции удачно заменили клапан аорты в двух больных, не открывая их сундук на протяжении операции.
Но недавнее введение бесшовного биопротеза для клапанов аорты, установленных на сжимаемом саморасширенном нитиноле (титан никеля) стент, разрешило врачам делать процедуру.Следователи говорят, что улучшения способа требуются, включая развитие второго поколения бесшовный биопротез, дабы упростить имплантацию.Они тогда выполнили mini-thoractomy, включив мелкий разрез через throrax. Врачи сделали это при прямом представлении прежде, чем измениться на применение эндоскопической камеры.
Другая часть процедуры, включавшей имплантацию стента, была сделана посредством всецело эндоскопического способа.Как процедура TEAVR была выполнена?
По сравнению с другими способами эндоскопическая хирургия ведет к более стремительному времени восстановления для больных и есть менее болезненной, означая уровень качества их жизни по окончании того, как процедура будет улучшена.Помимо этого, всецело эндоскопическая хирургия увеличила время, аортальный поперечный зажим употреблялся – хирургический инструмент, зажимающий аорту и отделяющий большой круг кровообращения от оттока сердца.Но существует все еще метод пойти, перед тем как TEAVR будет обширно применяемой операцией для больных-сердечников.
Но исследователи говорят, что верят продолжительнее CBP, и время зажима приемлемо и что периоды тестирования для TEAVR могли быть меньше, чем период тестирования сказал для всецело эндоскопической пересадки коронарного шунтирования.Изучение, детально излагающее процедуру, выполнило всецело эндоскопическую замену аортального клапана (TEAVR) применения, был издан в Издании Грудной и Сердечно-сосудистой Хирургии.Процедура заняла меньше чем 45 мин. для каждого больного.
Сердечно-сосудистые врачи уже применяют эндоскопическую хирургию для многих сердечных процедур, включая пересадку коронарного шунтирования и репарацию недостатка межпредсердной перегородки.Следователи отмечают, что при тестировании всецело эндоскопической хирургии в других областях, процедура включила более долгое неестественное кровообращение (CBP) время. CBP вовлекает больного, связываемого с машиной, временно принимающей функцию их сердца и легких на протяжении операции.Растолковывая, как врачи закончили замену аортального клапана в каждом больном, врач Вола говорит, что они начали при помощи способа министернотомии.
Это включает мелкий разрез через грудину (грудина).Но врач Вола говорит, что результаты изучения команды говорят о том, что TEAVR «технически выполним».
Он додаёт:«Принципиально важно подчернуть, что при исполнении TEAVR, стремительное и надёжное преобразование в миниторакотомию при прямом представлении возможно сделано, в случае если события требуют. Это все еще предложило бы существенно уменьшенную травму грудной клетки», растолковывает врач Вола.Исследовательская несколько говорит, что до сих пор, посредством TEAVR не было выполнимо, потому, что требуемые стентированные клапаны ткани не были дешёвы.
Кредит изображения: американская Ассоциация для Торакальной хирургииКартина выше шоу любой ход процедуры TEAVR. Врачи смогли применять способ, дабы заменить клапан аорты двух больных, не имея необходимость открывать их сундук на протяжении операции.Исследователи, во главе с врачом Марко Волой из Отделения Сердечно-сосудистой Хирургии в Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne во Франции, говорят, что их результаты изучения говорят о том, что TEAVR имеет потенциал, дабы улучшить уровень качества жизни для больных-сердечников методом сокращения травмы грудной клетки.
Будущее TEAVR«Потом техническое развитие и клинический опыт нужны, дабы сократить операционные времена и оценить потом потенциальные послеоперационные преимущества TEAVR».