В Соединенных Штатах гистерэктомия есть второй почти всегда совершённая операция среди дам по окончании кесарева сечения; примерно 1 в 3 перенесет процедуру к возрасту 60. Но в соответствии с новому изучению, любая 5-я дама в Соединенных Штатах, может быть, не должна.
У дам с хронической болью либо эндометриозом, более возможно, будет патология неподдержки.Существует три типа гистерэктомии: частичный (удаление легко верхней части матки), шейки количество (и общее удаление матки) и радикальный (удаление целой матки, ткани с обеих сторон шейки и верхней части влагалища)
За 10-месячный период в 2013, команда проанализировала медицинскую документацию 3 397 дам из 52 поликлиник в Мичигане, перенесших гистерэктомию для доброкачественной гинекологической болезни, включая утробные фиброзные опухоли, патологическое утробное кровотечение, эндометриоз и тазовую боль.Для их изучения – изданный в Гинекологии и американском Журнале Акушерства – врач коллеги и Морган собираются разбирать применение таких других способов лечения до гистерэктомии среди дам с доброкачественными условиями, и поддержала ли патология по окончании гистерэктомии потребность в хирургии.Дамы моложе 40, более возможно, возьмут другое лечение, как были те с громадными матками.Радикальная гистерэктомия самый распространена, в то время, когда рак присутствует
Ставки гистерэктомии в Соединенных Штатах падают с одним изучением, информируя о сокращении на 36,4% числа гистерэктомий, выполненных между 2003 и 2010.Меньше чем 30% дам взяли медицинскую терапию до гистерэктомии, в соответствии с изучению, и 24% перенесли незначительные операции заблаговременно.Гистерэктомия возможно рекомендована экспертом здравоохранения лечить одно из многих болезней.
Примерно 68% гистерэктомий для доброкачественных условий сделаны, дабы лечить патологическое утробное кровотечение, утробные фиброзные опухоли и эндометриоз.Большая часть дам остается в поликлинике в течение 1-2 дней по окончании хирургии, не обращая внимания на то, что кое-какие смогут остаться более долгими, довольно часто в то время, когда гистерэктомия сделана из-за рака.Гистерэктомия включает хирургическое удаление все либо часть матки, и у некоторых больных смогут кроме этого быть собственная шейка либо удаленные яичники.
Дамы, переносящие гистерэктомию, больше не смогут иметь периодов либо забеременеть.Советы из Гинекологов и американской Коллегии Акушеров заявляют, что эксперты здравоохранения должны советовать, дабы больные с доброкачественной гинекологической заболеванием перенесли другие способы лечения – такие как внутриматочная методы ампутация и гормональные лечения – прежде, чем иметь гистерэктомию.Стремительные факты о гистерэктомииОпределите больше о гистерэктомии
Сокращение количества процедур выполнило в дамах, каковые смогут не обязательно "настойчиво попросить", дабы процедура во-первых имела потенциал, дабы оказать еще более значащее влияние в сокращении стоимости и неблагоприятных результатов, чем оптимизация послеоперационной заботы. В то время, когда политика компенсации изменяется, уместность хирургии, возможно, станет еще громадным императивом от плательщиков и пациентов."
Практически 40% дам не внесли предложение другие способы лечения до гистерэктомииНо, больше чем 400 000 гистерэктомий выполняются в Соединенных Штатах ежегодно, и исследователи этого последнего изучения – включая доктора Дэниела Моргана из Гинекологии и Отделения Акушерства в Медицинской школе Мичиганского университета – отмечают, что опасения по поводу уместности гистерэктомии остаются.
Врач Джейсон Райт, начальник Подразделения Гинекологического адъюнкт-доктора наук Онкологии и Сола Гинекологии и Гольдмана Акушерства в хирургии и Колледже терапии Колумбийского университета и нью-йоркской пресвитерианской Поликлинике, Нью-Йорк – кто не был вовлечен в изучение – комментарии:Больше чем 18% дам, перенесших гистерэктомию, имела возможность не быть нужна процедура, новое отысканное изучение.«Не обращая внимания на то, что уровень качества в гинекологической операции сосредоточилось на заботе по окончании того, как процедура, эти результаты изучения предполагают, что уместность хирургии имела возможность являться важной качественной метрикой в гинекологии.У дам моложе 40, но, кроме этого более возможно, будет патология неподдержки; 37,8% дам, менее чем 40 лет имели патологию, не поддерживавшую потребность в гистерэктомии, если сравнивать с 12% дам в возрасте 40-50 и 7,5% дам старше 50.
По словам доктора Моргана, эти результаты изучения «воображают свидетельства, что альтернативы гистерэктомии не хватает употребляются в дамах, переносящих гистерэктомию для патологического утробного кровотечения, утробных фиброзных опухолей, эндометриоза либо тазовой боли».Исследователи нашли, что у 37,7% дам не было документации, показывающей, что они перенесли другое лечение до перенесения гистерэктомии.
Что больше, патологические результаты изучения по окончании хирургии среди дам на 18,3% – практически 1 в 5 – не поддерживал потребность в гистерэктомии.В мае 2014, сказал относительно исследования, утверждая, что практически всем дам, диагностированных с раком молочной железы, не нужна двойная мастэктомия – удаление обеих грудей.