Примерно 41 миллион дам в мире применяет впрыскиваемую форму гормональной контрацепции. В соответствии с новому изучению, но, эта обширно применяемая форма контроля над рождаемостью может расширить женский риск становления зараженным ВИЧ.Изданный вместе с изучением связанный комментарий Кристофера Кольвина из университета Кейптауна, Южная Африка, и Абигейл Харрисон из Высшей школы здравоохранения Университета Брауна в Соединенных Штатах.
И выстрел, дамы смогут кроме этого взять гормональную контрацепцию в форме пилюли, принятой перорально. Примерно 103 миллиона дам во всем мире приобретают контроль над рождаемостью в этом образе.
Если бы повышенный риск ВИЧ-инфекции был связан с гормональной контрацепцией, то были бы применения и для противозачаточной советы и для стратегического внедрения. Авторы заявляют, что кое-какие страны в Африке к югу от Сахары вычисляют удаление DMPA.
Команда исследователей из Калифорнийского университета в Беркли совершила метаанализ 12 изучений из Африки к югу от Сахары, вовлекающей в общем итоге 39 560 дам. Их результаты изучения издаются в The Lancet Infectious Diseases.
«Применение этих гормональных противозачаточных средств предотвращает непреднамеренные беременности, сокращает уровень материнской и смертности и младенческой заболеваемости, и разрешает дамам достигнуть вторых жизненных целей», пишут авторы изучения.Эти формы контрацепции трудятся методом предотвращения овуляции. Впрыскиваемая гормональная контрацепция – склад medroxyprogesterone ацетат (DMPA) – кроме этого изменяет покров матки так, дабы беременность не имела возможности случиться.
Дамы приобретают выстрел контроля над рождаемостью один раз в 3 месяца, в то время как пилюля обязана каждый день приниматься.Ассоциация между гормональными повышенным риском и противозачаточными средствами приобретения ВИЧ обсуждалась в течение прошлых 2 десятилетий. Громадная неуверенность по поводу предмета все еще остается.Статистически, 40% значащая цифра.
Но в относительном выражении это лишь воображает умеренное повышение риска. По словам ведущего автора Лорена Ральфа, эпидемиолога в Калифорнийском университете в Беркли, этого повышения риска не хватает, дабы оправдать полный вывод в DMPA:«вклад и Ральф подписи сотрудников являются их детальным дискуссией того, что додаёт их изучение и что вероятно с текущими и будущими доказательствами», завершают Кольвин и Харрисон. «Они обрисовывают подход к доказательствам, политике и практикуют внедренный в ‘экологии доказательств’ как фонд чтобы продумать следующие шаги».Повышение риска ‘не хватает’, дабы оправдать вывод DMPAИзучение додаёт ‘ответственный элемент’ к дебатам
Авторы заявляют, что упрочнения идут сейчас полным ходом, дабы финансировать рандомизированное изучение, дабы изучить ассоциацию между гормональной контрацепцией и ВИЧ потом.Ральф додаёт, что больше доказательств, специфично имеющих отношение к рискованным дамам, «такие как коммерческие женщины и сексуальные рабочие в серодискордантных партнерствах (то, где один партнер есть ВИЧ-положительным и второй, не)», безотлагательно требуется.
«Запрет DMPA покинул бы большое количество дам без яркого доступа к другим, действенным противозачаточным вариантам. Это, возможно, приведет к большему количеству непреднамеренных беременностей, и по причине того, что рождаемость остается страшной для жизни во многих развивающихся государствах, имел возможность расширить полные смертельные случаи среди дам».Склад medroxyprogesterone употребляется примерно 41 миллионом дам во всем мире.Дебаты сосредотачиваются около, должно ли громадное случайное контрольное изучение быть совершено, дабы лучше осознать ассоциацию, с мнениями, поляризованными из-за опасений по поводу существующих доказательств, финансовых затрат и политики.
«результаты и Ральф изучения сотрудников додают ответственный элемент к долговременным дебатам о ВИЧ и отношении [DMPA] и растущих призывах к новым доказательствам о величине, воздействии и механизмах на здоровье данной связи», пишут они.Исследователи проанализировали 12 наблюдательных изучений, и их результаты изучения предполагают, что применение DMPA увеличивает риск ВИЧ-инфекции для дам на 40% по сравнению с другими способами контрацепции и не применения контрацепции по большому счету.
Сравнительно не так давно, информируемый относительно исследования, предлагающего объяснение того, из-за чего вакцины против ВИЧ смогут «иметь неприятные последствия» и привести к поднятым ставкам инфекции.