Новое изучение, изданное в Медицине PLOS, предполагает, что одна форма впрыскиваемой гормональной контрацепции связана с повышенным риском дам, становящихся зараженной ВИЧ.Но существуют ограничения к способу метаанализа, применяемого в изучении. Авторы отмечают, что, «тогда как метаанализ IPD преодолевает кое-какие неприятности, связанные со сводными данными, он не имеет возможности устранить уклон, происходящий из дизайна изучения либо поведения».Впрыскиваемая гормональная контрацепция трудится методом изменения покрова и предотвращения овуляции матки так, дабы беременность не имела возможности случиться.
А именно DMPA употребляется примерно 41 миллионом дам в мире.Второе изучение, легко изданное в английском Издании Клинической Фармакологии, предполагает, что применение любой формы гормонального противозачаточного средства – включая DMPA – в течение по крайней мере 5 лет имело возможность возможно расширить риск дамы заболевания редкой опухолью головного мозга, известной как глиома.Но потребители впрыскиваемого ацетата склада-medroxyprogesterone противозачаточного средства прогестина (DMPA), казалось, на 50% более возможно, заразились ВИЧ-заразой, чем дамы, не применявшие формы гормональной контрацепции.
Исследователи совершили метаанализ 18 изучений, измеряющих ставки ВИЧ-инфекции среди дам, применяющих гормональные формы контрацепции в Африке к югу от Сахары. Отдельные участвующие эти (IPD) были дешёвы в общем итоге 37 124 дамам в возрасте 15-49, кого 1,830 стал зараженным ВИЧ.
Результаты изучения изучения весьма похожи на второе недавнее изучение, сказал довольно. В этом изучении, изданном в The Lancet Infectious Diseases, исследователи связали применение DMPA с повышенным риском ВИЧ-инфекции для дам 40%.
Исследователи нашли «статистически отчетливую связь между гормональным применением противозачаточных средств и риском глиомы», не обращая внимания на то, что по словам фаворита исследовательской группы доктора Дэвида Гэйста, «оценка преимущества риска все еще одобрит применение гормональных противозачаточных средств в имеющих право пользователях».Уклон изучения, быть может, оказывал влияние на результаты изученияНикакой повышенный риск ВИЧ-инфекции не наблюдался авторами изучения среди дам, применяющих другие формы впрыскиваемой гормональной контрацепции – norethisterone enanthate (ЧИСТЫЙ-EN) либо разный впрыскиваемый прогестин – либо объединенные противозачаточные пилюли (COC).
«Контрацепция владеет глубокими преимуществами для обществ и женщин», пишут авторы, «включая сниженную материнскую и младенческую смертность , и заболеваемость, расширение возможностей дам, дабы сделать выбор о плодовитости, связала сокращение числа и экономическое улучшение младенцев, терпевших ВИЧ».Пользователи DMPA были кроме этого на 43% более возможны, чем пользователи COC стать зараженными ВИЧ, и на 32% более возможно, чем ЧИСТЫЕ-EN пользователи. Авторы вычислили эти проценты риска по окончании контролирования данными для факторов, каковые имели возможность оказывать влияние на риск ВИЧ, таковой как число и использование презерватива сексуальных партнеров.
«В отсутствие правильных данных, но», додают они, «дамам с высоким риском ВИЧ нужен доступ к дополнительным надёжным и действенным противозачаточным вариантам, и им необходимо порекомендовать об пользе и относительном риске дешёвых способов планирования семьи».Другие недавние изучения довольно DMPAИзучение отмечает последний вклад в длящиеся дебаты окружающая СПИД и гормональная контрацепция.«Случайное контрольное изучение представило бы более правильные свидетельства об эффектах гормональной контрацепции, в особенности DMPA, на риске ВИЧ», авторы завершают.
Ассоциации между гормональной ВИЧ инфекцией и-контрацепцией, как обнаружили, были более не сильный в изучениях с более низким риском методологического уклона, чем те с высоким риском уклона. Могло быть быть может, что часть воспринятого риска ВИЧ-инфекции имела возможность тогда быть обязана оказать влияние в уникальных изучениях.
«Существуют длящиеся дебаты, увеличивает ли гормональная контрацепция (HC) риск приобретения ВИЧ», пишут авторы последнего изучения. «Убедительные доказательства для ассоциации имели бы ответственные последствия для полового и репродуктивного здоровья, в особенности в регионах Африки к югу от Сахары, где уровень и ВИЧ-непреднамеренной беременности и инфекции остается высоким».В декабре, изученный, как неспециализированные тенденции ВИЧ и СПИДа оказывали влияние на американо-африканскую политику помощи.