По окончании 2010, в то время, когда оксикодон – болеутоляющее опиоида большей дозы, реализованное в качестве OxyContin – было переведено его производителем на новую сдерживающую злоупотреблением рецептуру, ставки передозировки упали значительно, исследователи нашли.«Отечественные результаты имеют большие последствия для специалистов здравоохранения и влиятельных политиков, сцепляющихся с эпидемией злоупотребления опиоида и передозировки. Трансформации, наложенные через регулирующие полномочия либо необязательные действия компании, смогут быть жизнеспособным подходом к происхождению злоупотребления предписания».
OxyContin есть рецептурой расширенного выпуска, дабы поставить ее более высокую анестезирующую дозу методом, которым более руководят, но неправильное потребление этого опиоида для более стремительного «верхнего уровня» было вероятно сокрушительным либо распадающимся лечение, дабы обойти данный дизайн. Новая рецептура, но, устойчива к данной стратегии злоупотребления.Изменение рецептуры кроме этого видело понижение уровней распределения, и поболее низкой передозировки опиоида и предписания уровней, кроме этого коррелированных с выводом из рынка другого наркотика в том же году, propoxyphene.
Propoxyphene (Darvon) был отозван из рынка американских в 2010 из-за информации о его кардиальных побочных эффектах. Сперва одобренный для продажи как аналгезирующее средство в 1957, это не так долго осталось ждать стало подверженным неправильному потреблению – и авторы цитируют, это, к 1977, propoxyphene было «вторым ведущим агентом в предписании лекарственные смертельные случаи».
Вместе с результатами изучения опиоида авторы нашли, что передозировка героина, иначе, возросла на 23% во время изучения. Примечание авторов:Для всех объединенных опиоидов, между 2003 и третьим кварталом 2010, темп распределения повысился с 95 мг до MED на 163 мг на бенефициария замысла.Срочно по окончании вмешательств, темп распределения понизился MED на 14,8 мг на участника, и тенденция к понижению тогда противилась прогнозам, приводя к уровню в последнем квартале из 2 012 оцениваемый в MED на 139 мг на участника, вниз от пика на 163 мг.
Против предсказанной тенденции предписаний опиоида это представило 19%-е уменьшение по окончании трансформаций 2010 года. Потом, предполагаемый уровень передозировки кроме этого понизился – на 20%.Предупреждение сделано с этим требованием, но, уменьшить поставку опиоида, не вредя доступу к терапевтическому преимуществу анестезирующего лечения.
«Введение сдерживающего злоупотреблением OxyContin и вывод в propoxyphene в конце 2010 были связаны с неожиданными, значительными и долгими уменьшениями в распределении опиоида предписания.Предполагаемого уменьшения в распределении опиоида в 2 года было бы достаточно, дабы поставлять 5 мг оксикодона ежедневно четвертого квартала от 2012 до 5% населения."Падение уровня эквивалентных морфию сумм распределяется
Авторы кроме этого дают предупреждение, что вмешательства в конце поставки не вылечивают существующую проблему требования, кроме того при том, что это «имело возможность бы уменьшить распознанную впервой склонность в будущем».В дополнение к потенциальному неправильному потреблению людьми, приобретающими уникальное предписание, болеутоляющие опиоида смогут быть отклонены незаконным пользователям.
Исследователи проанализировали предписание опиоидов коммерческим участникам программы медицинского страхования по США, дабы достигнуть предполагаемого среднего уровня эквивалентной морфию дозы (MED).Информацию о предписании, оттянутые из-за 31 миллиона застрахованных участников, были проанализированы врачом Марком Лэрочеллом Медицинской школы Медицинской школы и соавторов и Бостонского университета Гарварда.
Они завершают:Авторы изучения в Терапии ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ обрисовывают сокращение распределения по окончании этих двух трансформаций фармацевтической индустрии в 2010:«Независимо от посреднического механизма был прекрасно задокументирован переход от опиоида предписания до злоупотребления героина, и предстоящие упрочнения нужны, дабы улучшить лечение и идентификацию этих людей».