Добавление витамина D в пшеничную муку предотвратит 10 миллионов новых случаев дефицита витамина D в Англии и Уэльсе в течение следующих 90 лет, говорят исследователи из Университета Бирмингема.
Исследователи говорят, что пересмотр существующей политики общественного здравоохранения с целью введения обязательного обогащения витамина D в пшеничной муке не только позволит сэкономить, но и значительно снизит нагрузку на Государственную службу здравоохранения, предотвратив 25% из примерно 40 миллионов новых случаев дефицита витамина D сверх ближайшие 90 лет.
Кроме того, предложение бесплатных добавок витамина D целевым группам населения – включая детей, пожилых людей и группы риска из числа чернокожих и представителей этнических меньшинств азиатского происхождения (BAME) – предотвратит еще восемь процентов новых случаев дефицита витамина D в течение следующих 90 лет. .
Таким образом, сочетание обогащения пшеничной муки и целевых добавок в целом предотвратит 33% (13,2 миллиона) случаев дефицита витамина D, заключили исследователи.
Они пришли к выводу, что обогащение муки одним только витамином D позволит сэкономить 65 миллионов фунтов стерлингов за счет снижения спроса на здравоохранение и лечение дефицита витамина D и его осложнений. Между тем, они прогнозировали, что добавление витамина D в муку будет стоить всего 12 пенсов на человека в год.
Исследование, опубликованное сегодня в European Journal of Clinical Nutrition , было проведено Институтом прикладных медицинских исследований Университета Бирмингема и Институтом исследований метаболизма и систем.
Витамин D необходим для роста скелета и здоровья костей, а его дефицит может привести к рахиту, мягким костям, болям в костях и мышечной слабости. Предыдущее исследование, проведенное Бирмингемским университетом, показало, что в крайних случаях дефицит витамина D у младенцев и детей может вызвать судороги или сердечную недостаточность в результате нехватки кальция.
Диетические источники витамина D ограничены. Основной естественный источник – воздействие солнечных лучей на кожу. Однако использование солнцезащитных экранов, загрязнение воздуха, образ жизни в помещении и ношение полной одежды могут снизить воздействие солнечного света и привести к дефициту витамина D. Темная кожа производит гораздо меньше витамина D, чем белая кожа, а с октября по апрель в Великобритании не хватает окружающего ультрафиолетового солнечного света для выработки здорового уровня витамина D у представителей всех национальностей.
Особенно подвержены риску дефицита витамина D пожилые люди и люди с БАМЭ. Однако дефицит витамина D распространен среди многих групп населения во всем мире, независимо от этнической принадлежности.
Большинство стран приняли политику по увеличению потребления витамина D своим населением. В Великобритании поливитаминные добавки, содержащие витамин D, рекомендуются всем детям в возрасте до четырех лет, беременным женщинам и кормящим матерям и предоставляются бесплатно лицам с низким уровнем здоровья. -доход хоз. Кроме того, детское питание и намазываемые жиры обогащены витамином D. Другие продукты, в том числе сухие завтраки и заменители молока, обычно обогащены.
В Великобритании среднее дневное потребление витамина D ниже рекомендуемой нормы потребления витамина D, составляющей 400 МЕ в день, и, по оценкам, 20% взрослых и 16% детей в возрасте от 11 до 18 лет испытывают дефицит витамина D.
Доктор Магда Агияр, проводившая исследование в Университете Бирмингема, сказала: «Хотя и добавки, и обогащенные продукты являются важными источниками витамина D для населения Великобритании, данные (iv) свидетельствуют о том, что текущая политика Великобритании в отношении пищевых добавок не работает.
«Решение проблемы дефицита витамина D в Великобритании требует междисциплинарного подхода, и предотвращение состояний, являющихся следствием его дефицита, сэкономит деньги Национальной службы здравоохранения до такой степени, что с лихвой компенсирует деньги, необходимые для внедрения обогащения муки на национальном уровне. ”
Доктор Агияр, который сейчас работает в Университете Британской Колумбии, добавил: «Теперь мы надеемся, что политики Великобритании рассмотрят новую национальную политику по обогащению пищевых продуктов, таких как пшеничная мука, витамином D, для решения этой серьезной проблемы со здоровьем. льготы для населения, особенно для наиболее уязвимых групп ».
Она сказала, что аналогичная национальная политика по обогащению пищевых продуктов в Финляндии позволила снизить дефицит витамина D с 13% до 0,6% среди населения. (v)
Между тем, последний анализ исследователей Бирмингема показал, что оптимальным способом предотвращения дефицита витамина D было бы сочетание обогащения муки с предложением добавок витамина D ключевым группам.
Они предложили новую британскую стратегию по добавлению 400 МЕ витамина D на 100 г муки, а также предложили бесплатные добавки витамина D в дозе 400 МЕ для детей в возрасте до 18 лет, а также дозы 800 МЕ для всех людей старше 65 лет. по их оценкам, за 90 лет это обойдется в 250 миллионов фунтов стерлингов, что эквивалентно 38 пенсов на человека.
Профессор Эмма Фрю из Института прикладных медицинских исследований Бирмингемского университета сказала: «Мы предоставили убедительные доказательства того, что новая стратегия не только безопасна, но и улучшит потребление витамина D, что, в свою очередь, улучшит здоровье миллионов жителей Англии. и Уэльс.
«Большинство предыдущих исследований стратегий по увеличению потребления витамина D населением были сосредоточены только на программах приема добавок, которые, как правило, являются дорогостоящими и неустойчивыми в долгосрочной перспективе.
«Наше исследование показало, что, хотя добавки по-прежнему являются жизнеспособным вариантом для тех, кто находится в группе повышенного риска, стратегии обогащения пищевых продуктов должны иметь приоритетное значение как ответ на растущую распространенность дефицита витамина D, поскольку это безопасный и экономичный вариант. ”
Это первое исследование, в котором представлены данные о влиянии профилактики дефицита витамина D на здоровье и экономику, а также первое сравнение программы приема добавок с обогащением муки.