Представители здравоохранения обеспокоены недавним U.S. вспышки кори, которые привели к большему количеству заболеваний, чем в тот же период за любой год с 1996 г.
Власти заявляют, что к середине апреля было зарегистрировано 129 случаев в 13 штатах, большая часть из них – в Калифорнии и Нью-Йорке. Большинство из них были вызваны путешественниками, которые заразились вирусом за границей и распространили его в Соединенных Штатах среди непривитых людей. Многие путешественники побывали на Филиппинах, где недавняя эпидемия кори вызвала не менее 20000 заболеваний.
U.S. цифры остаются относительно небольшими, но официальные лица обеспокоены ростом числа случаев.
С 2000 года в Соединенных Штатах считается, что это очень заразное заболевание ликвидировано, за исключением случайных небольших вспышек, вызываемых иностранными путешественниками. На протяжении большей части последнего десятилетия в стране регистрировалось всего около 60 случаев заболевания в год.
Но с 2010 года средний показатель составлял почти 160.
"К сожалению, такое увеличение числа случаев может быть «новой нормой»," сказал доктор. Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям из Университета Вандербильта.
Вклад в проблему: кампании вакцинации против кори были настолько успешными, что многие врачи никогда не видели случая заболевания, не осознают, насколько он заразен, и могут не предпринять необходимых шагов, чтобы остановить его распространение.
Согласно отчету, опубликованному в четверг Центрами по контролю и профилактике заболеваний, из 58 случаев, зарегистрированных в Калифорнии, по меньшей мере 11 были инфицированы в кабинетах врачей, больницах или других медицинских учреждениях. Представители органов здравоохранения Нью-Йорка заявляют, что двое из их 26 заболевших были инфицированы в медицинских учреждениях.
"Для молодых врачей шокирует то, что люди могут заболеть корью в их собственном приемном покое или в отделении неотложной помощи," сказал доктор CDC. Энн Шухат.
Также в четверг медицинский журнал «Annals of Internal Medicine» опубликовал комментарий, предупреждающий врачей о необходимости предотвращения подобных ситуаций.
"Мы должны гарантировать, что наши учреждения не станут центрами вторичной передачи кори," написал доктор. Джулия Шакли Сэммонс, специалист по инфекционным заболеваниям Детской больницы Филадельфии.
Она призвала врачей, которые подозревают заболевание корью, поместить пациента в изолированную комнату со специальной вентиляцией, которая не дает воздуху циркулировать по всему зданию. Врачи и медсестры также должны носить хирургические маски или респираторы, чтобы защитить себя от заражения, а также просить инфицированного пациента носить хирургическую маску.
Вирус кори легко распространяется по воздуху и в закрытых помещениях. Зараженные капли могут оставаться до двух часов после того, как больной уйдет.
Вызывает лихорадку, насморк, кашель и сыпь по всему телу. В редких случаях корь может быть смертельной и особенно опасна для детей. Инфекция также может стать причиной выкидыша или преждевременных родов у беременных.
До того, как вакцина стала доступна около 50 лет назад, почти все дети заболели корью к 15-летию. В те дни ежегодно от кори умирали около 500 американцев.
В 1989–1991 годах в стране произошло серьезное возрождение кори, когда было зарегистрировано 55 000 случаев заболевания. Этот поток случаев был обвинен в широко распространенной неспособности вакцинировать незастрахованных детей.
В ответ федеральное правительство в 1994 году начало программу оплаты вакцин для детей, которые не имеют страховки, участвуют в программе Medicaid или соответствуют другим критериям.
В опубликованном в четверг отчете представители CDC подсчитали, что программа и другие мероприятия по вакцинации детей предотвратят 322 миллиона заболеваний и 732 000 преждевременных смертей в течение всей жизни детей, родившихся в период с 1994 по 2013 годы.
В эту оценку включены 71 миллион случаев кори, почти 9 миллионов госпитализаций от кори и 57 000 случаев смерти от кори.
В США не зарегистрировано случаев смерти от кори.S. с 2003 года. "Но, как мы идем, мы чувствуем, что (другой) неизбежен," Шухат сказал.
Сегодня уровень вакцинации против кори детей детсадовского возраста превышает 95 процентов. Но наблюдается небольшая, но растущая тенденция, когда родители добиваются освобождения своих детей от требований о вакцинации при поступлении в школу по религиозным или философским причинам. Другие родители пытались отложить или отложить вакцинацию от кори из-за опасений, что прививка вызовет аутизм или другие проблемы.
По словам экспертов, вспышки кори чаще встречаются в сообществах, где такие убеждения более распространены. "Это часто концентрируется там. Люди, которые думают одинаково, как правило, живут в одном районе или посещают одну и ту же религиозную организацию," Шаффнер сказал.
Национальный подсчет CDC уже может быть устаревшим. Также в четверг официальные лица Огайо объявили о новом кластере из 13 подозреваемых случаев в сельской местности округа Нокс. По меньшей мере трое отправились на Филиппины в прошлом месяце с религиозной гуманитарной миссией.
Около 17% U.S. случаев в этом году были вакцинированы. Представители здравоохранения говорят, что, хотя вакцина очень эффективна, она не идеальна.