Доход, уровень образования и политическая идеология – все это влияет на расовые различия в показателях вакцинации, которые сделали афроамериканцев более уязвимыми перед COVID-19, говорится в новом исследовании Центра медицинской информации и систем принятия решений Роберта Х. Школа бизнеса Смита.
В "Социально-экономические привилегии и политическая идеология связаны с расовым неравенством при вакцинации против COVID-19," недавно опубликованные в Proceedings of the National Academy of Sciences, авторы пишут, что "структурное неравенство представляет собой серьезную угрозу для прогресса" в стремлении к общенациональной вакцинации.
В документе разбиты 15 социальных детерминант здоровья – от владения автомобилем и домашнего доступа к Интернету до доступности медицинских учреждений – чтобы показать, как они соотносятся с расовым неравенством в вакцинации против COVID-19 среди белого и черного населения.
Объединив данные из государственных, федеральных и других источников, исследователи проанализировали данные о вакцинации от 19 апреля, когда прививки стали доступны для всех.S. взрослые, и когда почти половина из них уже сообщили о получении хотя бы одной дозы – 756 ЕД.S. округов, где хранятся соответствующие расовые данные, или половина U.S. взрослое население.
Исследователи, профессора Мэриленд Смит Риту Агарвал, Годун (Гордон) Гао и Джуй Рамапрасад, старший научный сотрудник Смита Мишель Дугас, а также докторанты Мэриленд Смит Гуджи Ли и Джунджи Луо также сравнили те же факторы с неравенством вакцинации против гриппа, обнаружив, что социально-экономические и политические факторы играют большую роль в контексте COVID-19, чем грипп.
Между тем, по словам Агарвала, важным недочетом является любое свидетельство того, что нерешительность в отношении вакцинации является основным фактором расового неравенства в показателях вакцинации.
"В популярных средствах массовой информации вы видите доминирующее повествование о недоверии к медицине, а также обсуждение стратегии охвата и участия сообщества, возможно, с использованием церквей для охвата чернокожих," она сказала. "Наши результаты дают некоторое представление о том, как распределять ресурсы, потому что это не просто нерешительность, приводящая к снижению показателей – это, возможно, возможность взять выходной день для вакцинации или возможность получить доступ к информации, чтобы узнать о вакцинах."
Социально-экономические факторы были основным фактором неравенства, и в округах с более высокими средними доходами наблюдались меньшие различия в показателях вакцинации между чернокожими и белыми жителями. Округ в 75-м процентиле (со средним доходом домохозяйства около 64000 долларов США) по сравнению с округом в 50-м процентиле (с доходом домохозяйства около 54000 долларов США) показал 1.На 3 процентных пункта меньше расового неравенства в вакцинации – существенные различия, учитывая общую разницу в уровне вакцинации по округам в 16%. Исследователи написали, что это открытие может предложить нелогичный шаг по более эффективной защите всех за счет предоставления дополнительных вакцин в более богатых районах, где они с большей вероятностью будут использоваться, в периоды нехватки.
Исследователи обнаружили, что различия в показателях окончивших среднюю школу на уровне округов были еще одним важным фактором неравенства показателей вакцинации против COVID-19 между расами. Те, кто попадает в 75-й процентиль неравенства в образовании, имеют 10.Разница в 7 процентных пунктов в показателях окончания средней школы между белыми и чернокожими жителями, а также разница в вакцинации от коронавируса в 2 раза.На 7 процентных пунктов выше, чем в округе с равным процентом выпускников.
Политика также играет ключевую роль, но это может показаться удивительным. Исследователи обнаружили, что чем выше явка республиканцев в округе, тем выше паритет между показателями вакцинации от COVID среди чернокожих и белых. Каждые 2.Увеличение доли голосов республиканцев на 5 процентных пунктов коррелировало с уменьшением на 1 процентный пункт диспропорции в вакцинах по расовым признакам, причем их анализ показал, что кажущееся сокращение диспропорций связано с более низким уровнем вакцинации белых, а не более высоким уровнем вакцинации чернокожих.
По словам исследователей, из результатов ясно, что социально-экономическая и политическая среда создает барьеры для общественного здравоохранения для уязвимых групп населения и общества в целом, и Соединенные Штаты должны найти способ преодолеть их.
"Неспособность устранить эти структурные барьеры создает двойной риск дополнительных жизней и значительного замедления прогресса на пути к прекращению пандемии COVID-19 или борьбе с аналогичными вспышками в будущем," они написали.