Там, где экономика дает сбой, растет число смертей от болезней сердца

Пока федеральное правительство обсуждает финансовые стимулы, необходимые для устранения экономических последствий пандемии коронавируса, последняя рецессия является важным напоминанием о долгосрочных последствиях для здоровья медленного и неравномерного восстановления. Поскольку большие части U.S.- особенно сельские районы – не смогли полностью восстановиться после Великой рецессии, их состояние здоровья заметно отличалось от состояния здоровья регионов, которые пережили устойчивое восстановление. Если пандемия усугубит эти экономические тенденции, U.S. может остаться еще большее неравенство в здоровье и благополучии американцев, живущих в разных частях страны.

В десятилетие после Великой рецессии средняя продолжительность жизни американцев снизилась впервые после пандемии испанского гриппа 1918 года. Исследования отметили рост так называемых "смерти от отчаяния," или смерти от злоупотребления психоактивными веществами и самоубийства, особенно среди белого населения среднего возраста в этот период. Снижение смертности от болезней сердца, одно из главных достижений в области здравоохранения второй половины 20 века, также замедлилось и теперь может снова расти.

Что движет этими тенденциями? Новое исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показывает, что расхождение в экономическом состоянии разных частей страны в посткризисный период связано с разными показателями смертности от сердечных заболеваний и инсульта среди американцев среднего возраста.

После изучения почти всех случаев смерти взрослых людей среднего возраста с 2010 по 2017 годы, показатели смертности от болезней сердца и инсульта продолжали снижаться в тех районах страны, которые процветали в экономическом плане, но оставались неизменными там, где экономика спадала. В 2010 году в округах, в которых наблюдался наибольший рост экономического процветания за этот период, в среднем на каждые 100 000 жителей среднего возраста приходилось на 14 смертей от сердечных заболеваний меньше, чем в округах, в которых наблюдалось наибольшее снижение уровня благосостояния. К 2017 году этот разрыв увеличился до 21 смерти на каждые 100 000 взрослых людей среднего возраста. Чем больше экономически процветает регион, тем больше снижается уровень смертности от болезней сердца.