Смертность от сердечной недостаточности и гипертонической болезни сердца увеличивается в США.S.- особенно у чернокожих женщин и мужчин – несмотря на медицинские и хирургические достижения в лечении сердечных заболеваний, сообщает новое исследование Northwestern Medicine.
Исследование впервые всесторонне характеризует смертность в период с 1999 по 2018 год по спектру типов сердечных заболеваний и изучает различия между половыми и расовыми группами по возрастным группам и географическим регионам. Хотя ишемическая болезнь сердца (ишемическая болезнь сердца) остается основной причиной смерти от болезней сердца, в исследовании сообщается, что сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь сердца быстро растут.
"Эти данные вызывают тревогу," сказал старший автор исследования д-р. Садия Хан, доцент кафедры профилактической медицины Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета и врач Северо-Западной медицины. "Несмотря на медицинские и хирургические достижения в области лечения сердечных заболеваний и инициативы государственной политики в отношении повышения осведомленности о кровяном давлении, мы теряем позиции в борьбе с сердечной недостаточностью и гипертонией. И различия в сердечных заболеваниях очевидны."
С 2011 по 2018 год смертность от болезней сердца снизилась на 0.7% в год. За тот же период смертность от ишемической болезни сердца (ишемической болезни сердца) снизилась на 2 человека.6% в год. Но эти успехи были нивелированы значительным увеличением смертности от сердечной недостаточности (3.5% в год) и гипертонической болезни сердца (4.8% / год).
Всего в 2018 году умерло от болезней сердца 3 человека.Потеряно 8 миллионов потенциальных лет жизни, причем чернокожие потеряли на 30% и 60% больше лет жизни по сравнению с белыми мужчинами и женщинами, соответственно.
Исследование будет опубликовано в четверг в British Medical Journal.
По словам Хан, различия, наблюдаемые в отношении сердечной недостаточности и гипертонической болезни сердца, вероятно, связаны с более высокими показателями высокого кровяного давления, ожирения и диабета у чернокожих женщин и мужчин.
"Но мы должны признать и устранить, что коренные причины этих различий проистекают из различий в социальных детерминантах здоровья, таких как социально-экономический статус и доступ к медицинской помощи, а также структурный и системный расизм в нашей стране," Хан сказал.
Знание типов сердечно-сосудистых заболеваний, число которых увеличивается и в каких группах, может помочь получить информацию о том, как справедливо нацелить профилактику в более раннем возрасте, особенно в отношении сердечной недостаточности и гипертонии, отметил первый автор исследования д-р. Нилай Шах, инструктор кардиологии и профилактической медицины в Файнберге и врач Северо-Западной медицины.
"Эти результаты должны быть тревожным сигналом к тому, что без справедливого доступа к медицинской помощи и без участия сообщества доказательных методов лечения для людей, которые в них нуждаются, мы не сможем обратить вспять эти неблагоприятные тенденции," Хан сказал.
В исследовании использовались стандартные данные, собранные из свидетельств о смерти по всей стране, для выявления тенденций в динамике смертности от основных причин смерти от болезней сердца (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, сердечные заболевания, связанные с высоким кровяным давлением, пороки клапанов сердца, аритмии, болезни сердца. связанных с заболеваниями легких и другими сердечными заболеваниями), у чернокожих и белых женщин и мужчин в разных возрастных группах, в городских и сельских районах. Источником данных была база данных WONDER Центров по контролю и профилактике заболеваний.
"Эти результаты подчеркивают срочность, с которой мы должны изменить свой подход к сердечно-сосудистому здоровью, который продолжает оставаться реактивным и переходить к упреждающему / профилактическому подходу," Хан сказал. "Нам необходимо настроить системы и ресурсы, чтобы помочь нашим пациентам сохранить и защитить здоровье своего сердца. Нам это было нужно до пандемии COVID-19, и необходимость становится еще более острой, учитывая различия в контексте текущей пандемии. Люди с высоким кровяным давлением или ожирением имеют более тяжелые исходы, связанные с COVID-19. Это может предвещать еще больший рост смертности от сердечных заболеваний в долгосрочной перспективе среди людей, которые выздоравливают от них."