По словам исследователей Калифорнийского университета в Сан-Франциско, алкоголь, употребляемый всего в течение семи недель периодического запоя, вредит печени так, как более умеренное ежедневное употребление алкоголя не причиняет вреда.
Ученые обнаружили, что всего 21 сеанса запоя на мышах было достаточно, чтобы вызвать симптомы ранней стадии заболевания печени. Пьянство приводит к образованию жировой ткани печени и запускает ранние стадии воспаления, что является признаком алкогольной болезни печени. Переедание также увеличивает уровень ферментов, метаболизирующих алкоголь, активность которых может вызывать окислительное повреждение и другие формы вреда для печени. Их работа появится в 19 января 2017 года "EarlyView" онлайн-издание журнала Alcoholism: Clinical and Experimental Research.
"Иногда мы думаем, что алкогольное поражение печени происходит после многих лет пьянства. Однако мы обнаружили, что даже короткий период того, что у людей считается чрезмерным употреблением алкоголя, приводит к дисфункции печени," сказал Фредерик "Вуди" Хопф, доктор философии, старший научный сотрудник исследования, адъюнкт-профессор неврологии в UCSF и член Центра алкоголя UCSF по генам и трансляции (ACGT). "Важно вмешаться как можно раньше, чтобы противостоять опасностям, связанным с привычкой чрезмерного употребления алкоголя," сказал Хопф, также член Центра нейробиологии наркомании UCSF Уиллера.
Для мужчины запой определяется как употребление пяти или более напитков в течение двух часов, что эквивалентно пяти бутылкам пива, бутылке вина или пяти стопкам крепких напитков. Для женщины запой подразумевает употребление четырех или более порций за два часа.
Снижение пьянства особенно важно, потому что у многих пьяниц развивается расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и связанные с ним риски для здоровья. Чрезмерное употребление алкоголя, которое включает в себя запойное употребление алкоголя, приводит к примерно 88000 предотвратимых смертей ежегодно в Соединенных Штатах и примерно 2.5 миллионов лет потерянной жизни, согласно U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). У большинства людей с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, развивается ожирение печени, и примерно у каждого пятого из них развивается цирроз печени, который часто является фатальным.
В исследовании UCSF триглицериды печени были почти на 50 процентов выше в печени лиц, употребляющих алкоголь, по сравнению с мышами, которые воздерживались от алкоголя, а уровни триглицеридов в крови были почти на 75 процентов выше. Жировые капли были отчетливо видны на срезах печени пьющих людей. Напротив, у мышей, употреблявших умеренно пьющие напитки, и мышей, которые завершили только один сеанс запоя, не было значительно повышенных уровней триглицеридов по сравнению с трезвенниками. "Наши результаты убедительно свидетельствуют о том, что многократное чрезмерное употребление алкоголя, даже без алкогольной зависимости, может вызвать ожирение печени, что свидетельствует о раннем нарушении функции печени, связанном с алкоголем," Хопф сказал.
Исследователи также обнаружили, что даже один эпизод запоя повышает уровень печеночного фермента CYP2E1, который превращает алкоголь в токсичные побочные продукты, которые могут вызывать окислительное повреждение и другие формы повреждения тканей. После семи недель переедания было выработано еще больше CYPE1 в ответ на переедание. Алкогольдегидрогеназа, основной фермент, метаболизирующий алкоголь, также была более распространена у мышей, употребляющих алкоголь. Эти результаты предполагают, что повторяющееся переедание увеличивает уровень этих ферментов, что может привести к большему повреждению клеток.
Многократное пьянство также увеличивает активацию гена, который иммунные клетки используют для выработки воспалительного цитокинового белка, называемого IL-1B, который участвует в воспалении печени, наблюдаемом при алкогольной болезни печени. Ученые не обнаружили других изменений в воспалительной системе, которые, как известно, сопровождают более поздние стадии повреждения клеток печени.
"Пока неясно, полностью ли обратимы изменения в печени, связанные с пьянством. Возможно даже, что эти изменения повышают чувствительность и питают печень, так что последующее возвращение к пьянству после длительного воздержания будет более легко причинять вред," Хопф сказал. "Это эксперименты, которые мы планируем провести дальше."
По словам Хопфа, в течение нескольких десятилетий исследователи алкоголя рассматривали мышей как подтвержденную модель для изучения механизмов, которые вызывают чрезмерное употребление алкоголя у людей. Согласно недавно опубликованному исследованию, запойные мыши могли пить 20-процентный алкоголь всего за три ночи в неделю. "В понедельник, среду и пятницу вечером они должны были пить все, что хотели," Хопф сказал. С другой стороны, мыши, имевшие постоянный доступ к алкоголю, пили более умеренно, примерно вдвое меньше, чем запойные. По словам Хопфа, чрезмерное употребление алкоголя у мышей вызывает уровень алкоголя в крови, сравнимый с разгулом человека.
Исследователи UCSF из ACGT особенно заинтересованы в изучении того, могут ли изменения в мозге мышей, потребляющих алкоголь, пролить свет на запой у человека, особенно на компульсивное влечение к алкоголю, связанное с запоем, которое продолжается, несмотря на разрушительные последствия. Настоящие исследования показывают, что даже более ограниченное употребление алкоголя уже достаточно, чтобы начать путь к повреждению печени, сказал Хопф.