Согласно исследованию, представленному сегодня на Конгрессе ESC, брак является жизненно важным фактором, влияющим на выживание пациентов, перенесших сердечный приступ, а также на выживание пациентов с наиболее важными факторами риска.
Исследователи из Медицинской школы Aston в Бирмингеме, Великобритания, использовали базу данных Алгоритма сопутствующих заболеваний, ассоциаций, продолжительности пребывания и смертности (ACALM) пациентов, госпитализированных в Англии в период с 2000 по 2013 год, для изучения влияния семейного положения на выживаемость пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. факторы риска или перенесенный инфаркт.
Среди 929 552 взрослых пациентов, госпитализированных в течение периода исследования, 25 287 перенесли инфаркт, 168 431 – высокое кровяное давление, 53055 – высокий холестерин и 68 098 – сахарный диабет 2 типа. Пациенты были разделены на холостые, женатые, разведенные или овдовевшие, и до 2013 г. наблюдались их показатели смертности.
Среди тех, у кого был сердечный приступ, у женатых пациентов на 14% больше шансов выжить после этого события, чем у одиноких. Брак также защищает пациентов с тремя самыми большими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. К концу исследования вероятность выживания замужних пациентов с высоким уровнем холестерина была на 16% выше. То же самое верно и для диабета и высокого кровяного давления: выживаемость женатых людей на 14% и 10% выше, соответственно, по сравнению с одинокими.
Хотя защитный эффект брака был продемонстрирован и раньше, это одно из крупнейших исследований в своем роде. Это также первая демонстрация того, что этот значительный положительный эффект справедлив не только для пациентов, перенесших сердечный приступ, но и для тех, у кого есть предотвратимые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые вызывают до 80% сердечных приступов.
Доктор Пол Картер, ведущий автор исследования и исследователь из исследовательского подразделения ACALM, сказал: "Брак и наличие супруга дома, вероятно, будут предлагать эмоциональную и физическую поддержку на нескольких уровнях, начиная от поощрения пациентов к ведению более здорового образа жизни, помощи им справиться с этим заболеванием и помощи им в соблюдении назначенного лечения. Наши результаты показывают, что брак – это один из способов, с помощью которого пациенты могут получить поддержку, чтобы успешно контролировать свои факторы риска сердечных заболеваний и, в конечном итоге, выжить вместе с ними."
"Важен характер отношений, и существует множество доказательств того, что стресс и стрессовые жизненные события, такие как развод, связаны с сердечными заболеваниями," добавил доктор Картер. "Имея это в виду, мы также обнаружили, что у разведенных пациентов с высоким артериальным давлением или перенесенным ранее сердечным приступом показатели выживаемости были ниже, чем у состоящих в браке пациентов с таким же заболеванием."
Доктор Рахул Потлури, старший автор и основатель исследовательской группы ACALM, сказал: "Сердечные приступы – разрушительные события. Важно, чтобы пациенты получали необходимую поддержку, чтобы справиться с ними, будь то супруга, друзья, семья или кто-либо, кого они решат привлечь к своему лечению. Врачам необходимо комплексно лечить пациентов и поощрять это, а также использовать группы поддержки и курсы реабилитации."
"Наши результаты еще более актуальны для пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые подвергаются особенно высокому риску, поскольку они безмолвно живут в условиях, повышающих их риск сердечного приступа, без каких-либо симптомов," продолжил д-р Потлури. "Важно, чтобы пациенты с этими опасными, но предотвратимыми факторами риска следовали рекомендациям врачей по образу жизни и принимали лекарства, чтобы ограничить этот риск, и для этого жизненно необходимы сети социальной поддержки. Это исследование подтверждает важность этих психосоциальных факторов для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в целом."