Как во время, так и после заражения коронавирусом SARS-CoV-2 пациенты могут страдать от тяжелых неврологических симптомов, включая аносмию, потерю вкуса и запаха, обычно связанную с COVID-19. Исследователи подозревают, что наряду с прямым повреждением, вызванным вирусом, в заболевании участвует чрезмерная воспалительная реакция. Команда исследователей из Медицинского центра Фрайбургского университета и Кластера передового опыта CIBSS теперь показала, что в центральной нервной системе пациентов с COVID-19 может развиваться тяжелый воспалительный ответ, вовлекающий различные иммунные клетки вокруг сосудистой системы и в ткани мозга. Команда под руководством профессора д-ра. Марко Принц, медицинский директор Института невропатологии, и профессор д-р. Доктор. Бертрам Бенгш, руководитель отдела трансляционных систем иммунологии в гепатогастроэнтерологии в Internal Medicine II, только что опубликовал свои результаты в текущем выпуске Immunity.
"Несмотря на то, что уже были доказательства участия центральной нервной системы в COVID-19, степень воспаления в головном мозге удивила нас," говорит ведущий автор Хенрике Салье. "В частности, многие обнаруженные нами микроглиальные узелки обычно не обнаруживаются в здоровом мозге," комментарии ведущий автор Dr. Мариус Швабенланд. Используя новый метод измерения, визуализацию массовой цитометрии, они смогли определить различные типы клеток, а также инфицированные вирусом клетки и их пространственное взаимодействие с невиданными ранее деталями.
Нарушение иммунного ответа мозга
"До сих пор воспалительная картина COVID-19 была плохо изучена. Даже по сравнению с другими воспалительными заболеваниями головного мозга воспалительные реакции, вызванные COVID-19, уникальны и указывают на серьезное нарушение иммунного ответа мозга. В частности, особенно сильно активируются важные защитные клетки мозга, известные как клетки микроглии, и мы также наблюдали миграцию Т-клеток-киллеров и развитие выраженного нейровоспаления в стволе мозга," – говорит Принц, получивший в 2020 году премию Лейбница за свои исследования.
"Иммунные изменения особенно заметны возле мелких сосудов головного мозга. В этих областях экспрессируется вирусный рецептор ACE2, к которому может прикрепляться коронавирус, и вирус также был непосредственно там обнаружен," Бенгш добавляет, "Кажется правдоподобным, что иммунные клетки распознают там инфицированные клетки и что воспаление затем распространяется на нервную ткань, вызывая симптомы. Возможно, раннее иммуномодулирующее или иммунодепрессивное лечение могло уменьшить воспаление."
Иммунологические, вирусологические и невропатологические исследования
Профессор д-р. Роберт Тимме, медицинский директор отделения внутренней медицины II Медицинского центра Фрайбурга и заместитель декана по академическим вопросам медицинского факультета Фрайбургского университета, подчеркивает, что высокий уровень научных знаний и отличное сотрудничество между различными исследовательскими группами являются основной предпосылкой для быстрого получения знаний. в пандемии. "Ориентированные на пациента иммунологические, вирусологические и невропатологические исследования с использованием самых современных методов – основная сила Медицинского центра Фрайбурга. Это исследование показывает, как мы можем внести свой вклад в понимание процессов болезни во время пандемии коронавируса с помощью превосходных исследований во Фрайбурге. Хотя мы уже знали, что для выздоровления от коронавирусной инфекции необходим сильный иммунный ответ, очевидно, что неверно направленный иммунный ответ может нанести серьезный ущерб."