Высокий пульс в состоянии покоя свидетельствует о повышенном риске смерти даже у здоровых людей

По данным исследования, опубликованного в журнале Heart, высокая частота сердечных сокращений (пульс) в состоянии покоя связана с более высоким риском смерти даже у физически здоровых людей.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя – количество ударов сердца в минуту – определяется уровнем физической подготовки человека, циркулирующими гормонами и вегетативной нервной системой. Нормальной считается частота в состоянии покоя от 60 до 100 ударов в минуту.

У людей, которые очень физически активны, как правило, низкая частота пульса в покое, но авторы хотели выяснить, имеет ли частота пульса какое-либо влияние на риск смерти человека, независимо от уровня их кардиореспираторной подготовки.

Поэтому они отслеживали здоровье чуть менее 3000 мужчин в течение 16 лет, все из которых были частью Копенгагенского мужского исследования. Он был создан в 1970-71 годах для мониторинга сердечно-сосудистого здоровья мужчин среднего возраста в 14 крупных компаниях в Копенгагене.

В 1971 году все участники были опрошены врачом об их здоровье и образе жизни, включая курение и физические упражнения, и прошли обследование. Их кардиореспираторная подготовка оценивалась с помощью велосипедного теста, установленного на трех различных уровнях нагрузки.

В 1985-6 годах чуть менее 3000 из этих первоначальных участников прошли дополнительное обследование, включавшее измерения роста, веса, артериального давления, содержания жира в крови и уровня глюкозы в крови. Также регистрировалась их частота сердечных сокращений в состоянии покоя (ЭКГ и VO2Max).

Шестнадцать лет спустя, в 2001 году, исследователи проверили национальные датские регистры, чтобы выяснить, кто из этих мужчин выжил. Почти четверо из 10 (39%; 1082) мужчин умерли к 2001 году.

Неудивительно, что высокая частота пульса в состоянии покоя была связана с более низким уровнем физической подготовки, более высокими кровяным давлением и весом, а также более высокими уровнями циркулирующих жиров в крови. Аналогичным образом, у физически активных мужчин частота сердечных сокращений в состоянии покоя была ниже.

Но результаты показали, что чем выше частота пульса в состоянии покоя, тем выше риск смерти, независимо от уровня физической подготовки.

После корректировки факторов, которые могут повлиять на результаты, частота пульса в состоянии покоя от 51 до 80 ударов в минуту была связана с повышением риска смерти на 40-50%, а частота пульса от 81 до 90 ударов в минуту удваивала риск по сравнению с те, у кого самый низкий рейтинг. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше 90 ударов в минуту увеличивает риск в три раза.

На основе своих выводов авторы подсчитали, что каждые 10–22 дополнительных ударов в минуту при частоте сердечных сокращений в состоянии покоя увеличивают риск смерти на 16% в целом.

Если принять во внимание курение, это показало, что каждые 12–27 дополнительных ударов сердца в минуту увеличивают риск курильщика на 20%, с повышением риска на 14% на каждые дополнительные 4–24 удара в минуту для некурящих.

Авторы говорят, что большое внимание было уделено частоте пульса в состоянии покоя как показателю долголетия, но неясно, является ли высокая частота просто показателем низкого уровня физической подготовки.

Но они приходят к выводу: "Мы обнаружили, что независимо от уровня физической подготовки пациенты с высокой частотой пульса в состоянии покоя чувствуют себя хуже, чем испытуемые с более низкой частотой пульса. Это говорит о том, что высокая частота пульса в состоянии покоя – не просто показатель плохой физической подготовки, а независимый фактор риска."