Ученые из Тафтса определили, что сила мышц ног – способность мышц ног быстро проявлять силу – является более точным показателем тяжести остеоартрита коленного сустава, чем простая сила ног, открытие, которое может привести к лучшей диагностике и лечению часто изнурительная болезнь.
Под руководством Кирана Ф. В исследовании, опубликованном в журнале Arthritis and Rheumatology, Рид, физиолог из Исследовательского центра по проблемам старения человека Министерства сельского хозяйства США имени Жана Майера (HNRCA) в Тафтсе, изучала взаимосвязь между силой мышц ног, силой мышц ног и ощущаемой болью в коленях. люди с остеоартрозом колена.
"Ключевое различие между тренировками для наращивания силы и мощности – это скорость, с которой выполняется тренировка," говорит Рид. "Вы можете тренироваться на одних и тех же тренажерах для развития силы и мощи, используя одни и те же упражнения – сгибание ног, разгибание ног, сгибание бицепса и т. Д.- но для развития мышечной силы вы должны выполнять упражнение очень быстро или как можно быстрее."
Команда Рейда сотрудничала с Чеченом Вангом, профессором-исследователем из Медицинской школы Тафтса и директором Центра дополнительной и интегративной медицины в Медицинском центре Тафтса, который в течение года проводил исследование, чтобы сравнить преимущества тай-чи по сравнению с физиотерапией у пациентов с коленными суставами. остеоартроз. Команда Рейда собрала свои данные, измерив силу и мощность мышц ног у 190 мужчин и женщин, которым в начале исследования было от 41 до 90 лет.
Рид и его коллеги обнаружили, что люди с большей силой мышц ног сообщают о меньшей боли в коленях и более высоком качестве жизни. Однако сила мышц при некоторых обстоятельствах была связана с более низким качеством жизни. Рид не считает, что эти данные противоречат друг другу.
"Мы считаем, что сила – лучший способ оценить общую производительность скелетных мышц по сравнению с силой," он говорит.
Их результаты вносят некоторую ясность в научную литературу о роли мускулатуры в остеоартрите коленного сустава. В то время как некоторые исследования обнаружили связь между увеличением мышечной силы и уменьшением боли (то есть более сильные люди чувствовали себя лучше), другие увидели прямо противоположное. Измерение силы мышц может устранить шум в данных.
Коленный пресс тест
Команда Рида оценивала силу и мощь в основном четырехглавой мышцы участников – больших мышц передней части бедра – но также и других групп мышц ног, включая ягодицы, подколенное сухожилие и икроножные мышцы. Участников попросили выполнить комплекс упражнений для ног, известный как разгибание жима двумя ногами на тренажере. Сидя, испытуемый прижимает колени к груди и отталкивает утяжеленную пластину от тела.
"Это очень функциональное упражнение, имитирующее повседневную жизнь," говорит Рид. "Когда вы идете, вы упираетесь ногой в землю и прикладываете силу. Упражнение на жим ногами лучше имитирует это действие, чем, например, сгибание ног сидя."
Более того, улучшение мышечной силы вместо того, чтобы просто сосредоточиться на силовых тренировках, может оказаться более полезной клинической целью, говорит Рид, который работает в лаборатории питания, физиологии упражнений и саркопении в HNRCA.
"В предыдущих исследованиях мы обнаружили, что, по сравнению с мышечной силой, мышечная сила является более сильным предиктором выполнения задач, которые действительно важны для пожилых людей, и их физической независимости, например, возможности встать со стула или подняться. лестничный пролет," он говорит.
Сосредоточение внимания на наращивании мышечной силы может оказаться критически важным для предотвращения остеоартрита и проблем с мобильностью у стареющего населения, которое будет продолжать расти только по мере того, как люди живут дольше. Хотя команда Рейда обнаружила, что люди с большей мышечной силой сообщали о меньшей боли и лучшем качестве жизни, в целом участники исследования были довольно хрупкими. При среднем возрасте около 60 лет мышечная сила этой группы больше соответствовала "пожилые люди с ограниченной подвижностью, средний возраст около 80 лет," исследователи пишут. Рид не может сказать без дополнительных исследований, является ли это причиной или следствием боли в коленях.
Но Рид, не колеблясь, прописал им упражнения, особенно на основании своего предыдущего опыта работы в качестве ученого в исследовании «Вмешательства в образ жизни и независимость пожилых людей», проводимого Роджером Филдингом, старшим научным сотрудником и директором Лаборатории питания, физиологии упражнений и саркопении. Это исследование, в котором участвовали мужчины и женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, в возрасте от 70 до 89 лет, "действительно впервые показали, что мы можем предотвратить или отсрочить потерю подвижности у пожилых людей из группы риска, используя структурированные упражнения," говорит Рид.
"Мы большие сторонники того, чтобы пожилые люди занимались спортом," – говорит Рид, добавляя, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить самый безопасный и эффективный способ наращивания мышечной силы у пожилых людей с остеоартритом коленного сустава. "Мы знаем из данных, что пожилые люди, как правило, наиболее малоподвижны, но они также с большей вероятностью получат пользу от физических упражнений," он говорит.