Согласно Бремени заболеваний опорно-двигательного аппарата в Соединенных Штатах, женщины в четыре-пять раз чаще, чем мужчины, получают бесконтактные травмы передней крестообразной связки (ПКС). Хотя с 1995 года в литературе описано 36 программ интервенционных тренировок, научно доказано, что немногие из них снижают частоту травм ПКС и изменяют потенциально опасные паттерны нервно-мышечных движений. Новый плакат, представленный на Ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS) в 2018 году, показал, что только две программы оказали значительное влияние на улучшение нескольких нервно-мышечных показателей и значительно снизили частоту неконтактных травм ПКС у спортсменок.
"Повышенный риск неконтактных травм ПКС у женщин связывают с половыми различиями в анатомии нижних конечностей, такими как меньший размер ПКС и общая слабость связок," сказал ведущий автор, Фрэнк Нойес, доктор медицины, президент и медицинский директор Института Нойеса Колена и президент Спортивного медицинского и ортопедического центра Цинциннати. "У женщин также разные нейромышечные механизмы контроля и приземления, и, как правило, наши спортсменки не тренируются на силу так же хорошо, как мужчины. Хорошая новость заключается в том, что спортсмен может изменить свой нервно-мышечный баланс, занимаясь прыжками, резкой и скручиванием. Успешная тренировка требует динамической разминки, плиометрики с учителем, силовых тренировок для подколенных сухожилий, бедра, кора, туловища и контролируемых тренировок ловкости для рубящих и поворотных движений."
Команда проанализировала опубликованную литературу с помощью PubMed с 1995 по 2016 год и применила научный метод, чтобы определить, какие программы научно доказаны для уменьшения травм и улучшения паттернов нервно-мышечных движений в группе спортсменок.
Из 36 рассмотренных программ только девять сообщили о случаях неконтактных травм передней крестообразной связки на основании 1000 воздействий спортсменов у тренированных и контрольных спортсменок. Из них три эффективно снизили частоту травм, все у спортсменов старших классов (Sportsmetrics, Программа предотвращения травм и повышения производительности (PEP) и Программа предотвращения травм коленного сустава (KIPP)). Только два, Sportsmetrics и PEP, были основаны на объективных научных выводах и значительно снизили как частоту неконтактных травм, так и изменили паттерны опасных нервно-мышечных движений у спортсменок.
"Исследования показали, что от 5 до 30 процентов пациентов, перенесших реконструкцию ПКС, после возвращения к занятиям спортом страдают разрывом реконструированного колена или контралатерального колена," сказал доктор. Нет да. "Из-за этого у спортсменок наблюдается ошеломляющая частота отказов при травмах ПКС. Мы надеемся, что врачи, заинтересованные в проведении тренингов по профилактике травм ACL, будут осведомлены об этих проблемах и выберут проверенную программу. Исследователи, заинтересованные в разработке новых программ, должны изменить опасные модели движений, улучшить мышечную силу, уменьшить мышечный дисбаланс и уменьшить силу приземления."
Дальнейшие результаты исследования:
Различия в частоте травм между контрольными и тренированными спортсменами после участия в программе составляли:
Кинематические и кинетические данные также были представлены после завершения тренировки Sportsmetrics и PEP.
Факторы, влияющие на неудачу других программ, включали короткие тренировки, занятия без учителя, несоблюдение расписания тренировок, отсутствие возрастающих проблем в тренировочных упражнениях, отказ от плиометрики с инструкциями по расположению тела и отсутствие всесторонних силовых тренировок. (нижняя конечность, ядро, туловище).
Доктор. Нойес и группа исследователей из Института Нойеса Колена начали Sportsmetrics более 20 лет назад. Sportsmetrics, действуя как некоммерческая организация, снизила количество травм передней крестообразной связки у спортсменов, которые занимаются нервно-мышечными тренировками, на 72 процента (p =.0005).
Sportsmetrics – это шестинедельная интенсивная программа тренировок, в которой спортсмены сосредотачиваются на прыжках и силовых тренировках и должны пройти тест, чтобы определить, достигли ли они необходимых навыков. На сегодняшний день Sportsmetrics подготовила более 3670 спортсменок в Цинциннати, штат Огайо, и сертифицировала более 1229 физиотерапевтов, спортивных тренеров и тренеров по силовой и физической подготовке по всему миру.