Новое исследование, проведенное учеными из больниц и клиник Университета Айовы, показало, что сила мышц бедра не позволяет прогнозировать возникновение остеоартрита (ОА) коленного сустава, обнаруженного на рентгеновских снимках, но позволяет прогнозировать частоту возникновения болезненного или ригидного ОА коленного сустава. Женщины с сильнейшими четырехглавыми мышцами оказались защищены от развития симптомов ОА коленного сустава. Подробности этого исследования опубликованы в сентябрьском выпуске журнала Arthritis Care & Research, журнал, издаваемый Wiley-Blackwell от имени Американского колледжа ревматологии.
Колено является наиболее частым несущим суставом, пораженным остеоартритом или дегенеративным заболеванием суставов, основной причиной инвалидности в U.S. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC),
26 год.9 миллионов U.S. взрослые страдают ОА, причем 16% (в возрасте 45+ лет) случаев приходится на колено. Примерно 18.7% пациентов с симптоматическим ОА коленного сустава – женщины, 13 – женщины.5% – мужчины. По оценке Группы по медицинским расходам, общие личные расходы на лечение артрита в 2005 году составили 32 миллиарда долларов.
Нил Сигал, м.D., M.S., и его коллеги в исследовании, финансируемом Национальным институтом старения, наблюдали за 3026 мужчинами и женщинами в возрасте 50-79 лет в течение 30-месячного периода в многоцентровом исследовании остеоартрита коленного сустава (MOST), чтобы оценить, может ли сила разгибателей колена прогнозировать рентгенологический случай (ОА, который может определяется с помощью рентгена) или симптоматический ОА коленного сустава. Из включенных в исследование в общей сложности 2519 колен были включены в исследование ОА коленного сустава, а 3392 колена были оценены на предмет сочетания рентгенологического ОА и симптомов ОА, которые включают боль, ломоту или скованность в большинстве дней месяца.
Сила мышц бедра у участников оценивалась с помощью изокинетического динамометра – устройства, которое измеряет силу различных групп мышц. Баланс силы мышц четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия (соотношение H: Q) использовался для оценки слабости мускулатуры нижних конечностей. Рентген коленных суставов был сделан в начале исследования и заключении для определения наличия ОА. Экран телефона в начале и в конце исследования проводился, чтобы установить, присутствовала ли частая боль, ломота или скованность в колене. У участников также были собраны данные о росте, весе (индекс массы тела-ИМТ), минеральной плотности костей шейки бедра (МПК) и статусе физической активности.
По заключению исследования, у 48 из 680 мужчин и у 93 из 937 женщин развился ОА, выявленный рентгенологически. В конце 30-месячного периода 10.1% женщин и 7.Признаки симптоматического ОА коленного сустава выявлены у 8% мужчин. "Наши результаты показали, что сила мышц бедра не является значимым предиктором рентгенологического ОА коленного сустава," заключили авторы. Женщины, находящиеся в верхней трети максимальной силы разгибателей колена, имели более низкую частоту симптоматического ОА коленного сустава, в то время как у мужчин с сильными мышцами бедра вероятность развития симптомов ОА была лишь немного выше, чем у мужчин с более слабой силой разгибателей колена. "Соотношения H: Q не предсказывали
симптоматический ОА коленного сустава у мужчин или женщин," добавлены исследователи.
Исследователи признают, что исследование имеет некоторые ограничения, так как не включает оценку силы отводящего тазобедренного сустава. "Изучение силы отводящего тазобедренного сустава, которое важно для контроля над коленным суставом, может быть полезным при более всестороннем исследовании риска ОА коленного сустава," сказал доктор. Сегал. "Эти результаты показывают, что целенаправленные вмешательства по снижению риска симптоматического ОА коленного сустава могут быть направлены на увеличение силы разгибателей коленного сустава," добавил он.
Больше информации: "Влияние силы бедра на случайный рентгенологический и симптоматический остеоартрит коленного сустава в продольной когорте," Нил А. Сигал, Джеймс К. Торнер, Дэвид Фелсон, Джинбо Ню, Лина Шарма, Кора Э. Льюис, Майкл Невитт. Лечение артрита & Исследовать; Опубликовано в Интернете: 27 августа 2009 г. (DOI 10.1002 / арт); Дата выпуска для печати: 15 сентября 2009 г.
Источник: Wiley (новости: в сети)