Группа исследователей клиники Мэйо обнаружила, что пациенты латиноамериканского происхождения с болезнью Альцгеймера, как правило, значительно дольше выживают с этой болезнью, чем другие этнические группы, согласно исследованию, проведенному в Alzheimer’s & Деменция: Журнал Ассоциации Альцгеймера. Было обнаружено, что латиноамериканцы живут с этим заболеванием в среднем 12 лет с момента появления симптомов.
"В этом исследовании использовалась одна из крупнейших на сегодняшний день серий донорской ткани мозга, в которой рассматривались демографические и клинико-патологические особенности болезни Альцгеймера в этнически разнообразной группе случаев," говорит Мелисса Мюррей, доктор философии.D., трансляционный невропатолог клиники Мэйо и главный исследователь в кампусе Мэйо во Флориде.
Исследовательская группа изучила 1625 образцов ткани мозга и сравнила прогрессирование и продолжительность заболевания у людей, которые идентифицировали себя как латиноамериканцы, белые неиспаноязычные или афроамериканцы. Пациенты латиноамериканского происхождения имели симптомы деменции, характерные для болезни Альцгеймера, в среднем в возрасте 70 лет, на год или более раньше, чем в других группах. У них чаще была семейная история деменции. И у них были более низкие когнитивные оценки в конце жизни. Однако средняя продолжительность болезни Альцгеймера – как долго пациенты жили после появления симптомов – составляла 12 лет для испаноязычных американцев, по сравнению с девятью годами для неиспаноязычных белых и восемью годами для афроамериканцев.
В исследовании Mayo Clinic сравнивали присутствие, расположение и состав связанных с болезнью Альцгеймера белковых сгустков, известных как клубки, в образцах тканей из когорты аутопсированных мультиэтнических групп (FLAME) во Флориде. Исследователи обнаружили небольшие различия между этнорасовыми группами в степени тяжести путаницы, но не обнаружили различий в массе мозга. Американцы латиноамериканского происхождения имели немного меньшую вероятность иметь генетический вариант, известный как APOE ε4, который, как считается, увеличивает риск болезни Альцгеймера. Исследование также обнаружило различия в распределении по всему мозгу конкретных белков Альцгеймера и наличие сопутствующих нейродегенеративных процессов, что может иметь значение для исследований, направленных на поиск биомаркеров для диагностики заболевания.
В исследовании также изучались демографические детали, такие как образование и занятость пациентов, которые, как считается, обладают защитным эффектом от снижения когнитивных функций. Было обнаружено, что по сравнению с белыми неиспаноязычными американцами латиноамериканцы и афроамериканцы имеют меньшее количество лет образования, что совпадает с другими факторами риска болезни Альцгеймера, такими как более низкое социально-экономическое преимущество и рост сердечно-сосудистых заболеваний. "Поскольку эта область работает в направлении лечения болезни Альцгеймера, следует принимать во внимание этнические различия," говорит доктор. Мюррей.
Доктор. Мюррей добавляет, что исследование имеет большое значение по размеру образцов тканей из недостаточно представленных групп. Шестьдесят семь подтвержденных вскрытием образцов болезни Альцгеймера были получены от людей, которые идентифицировали себя как латиноамериканцы. Большинство из них назвали себя выходцами из Карибского бассейна, в основном с Кубы и Пуэрто-Рико, а некоторые были выходцами из Мексики, Центральной или Южной Америки. В исследование также были включены образцы ткани головного мозга 19 самоидентифицированных афроамериканцев. "Латиноамериканское и афроамериканское население, как правило, недостаточно представлено в исследованиях болезни Альцгеймера, несмотря на то, что их риск заболеть в 1,5–2 раза выше по сравнению с белыми американцами неиспаноязычного происхождения," говорит доктор. Мюррей. "Мы надеемся, что наши открытия помогут латиноамериканцам и афроамериканцам преодолеть исторические и культурные барьеры, которые способствуют их нежеланию участвовать в исследованиях. Наши выводы о долголетии могут иметь важные последствия с точки зрения устранения различий в потребностях лиц, обеспечивающих уход, социальных и семейных последствий, а также стоимости ухода."
Полученные данные также побуждают к следующему этапу исследований, направленных на изучение факторов, которые могут повлиять на выживаемость у латиноамериканских пациентов, – говорит д-р. Мюррей. Ее команда изучит психосоциальные факторы, такие как поддержка семьи и потенциальные нейробиологические факторы, которые включают защитные белки.