Согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, Журнале открытого доступа Американской кардиологической ассоциации / American Stroke, даже небольшое повышение артериального давления было связано с повышенным риском смерти и сердечной недостаточности среди взрослых афроамериканцев всех возрастов. Ассоциация.
В 2014 году восьмая группа Объединенного национального комитета (JNC) повысила рекомендуемое артериальное давление для людей 60 лет и старше без других заболеваний с менее 140/90 мм рт. Ст. До менее 150/90 мм рт. Эти рекомендации были опубликованы после того, как Национальный институт сердца, легких и крови принял решение прекратить выпуск руководств по клинической практике. Воздействие новых рекомендаций на афроамериканцев было неясным из-за ограниченности данных исследований, доступных для этой группы населения.
"Учитывая, что целевые показатели артериального давления не достигаются почти в 50% клинической практики, медицинские работники могут пожелать действовать осторожно при либерализации этих целевых показателей в группе с более высоким риском всех последующих эффектов гипертонии, таких как сердечный приступ, инсульт и хронические заболевания. болезнь почек," сказал Tiffany C. Рэндольф, М.D., ведущий автор исследования и кардиолог в Cone Health Medical Group HeartCare в Гринсборо, Северная Каролина. На момент исследования Рэндольф был научным сотрудником в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина.
В этом исследовании исследователи проанализировали высокое кровяное давление и риск смерти и госпитализации по поводу сердечной недостаточности у 5280 пациентов, включенных в исследование сердца Джексона в период с 2000 по 2011 год в Джексоне, штат Миссисипи. Все участники были афроамериканцами, почти две трети составляли женщины, средний возраст 56 лет. Средняя продолжительность наблюдения составила девять лет в случае смерти и семь лет в случае госпитализации из-за сердечной недостаточности.
Исследователи обнаружили:
"Это обсервационное исследование должно заставить нас задуматься о том, определили ли текущие руководящие принципы JNC оптимальную цель для контроля артериального давления у афроамериканского населения," Рэндольф сказал. "Чтобы полностью ответить на этот вопрос, нам потребуются дополнительные крупные рандомизированные контролируемые испытания с участием разнообразной популяции. До тех пор медработники должны будут продолжить оценку риска и работать с пациентами, чтобы установить целевые показатели артериального давления на основе всех доступных данных и индивидуальных проблем пациента."
Высокое кровяное давление – распространенное заболевание, которым страдает около 80 миллионов человек – каждый третий – взрослых старше 20 лет в Соединенных Штатах. Часто называют "тихий убийца" из-за отсутствия симптомов высокое кровяное давление является одной из основных причин серьезных заболеваний, таких как сердечный приступ, инсульт, заболевание почек и сердечная недостаточность. У любого человека может развиться высокое кровяное давление, но афроамериканцы и женщины в возрасте 65 лет и старше подвергаются большему риску.
Высокое кровяное давление можно контролировать с помощью здорового для сердца изменения образа жизни, включая поддержание здорового веса, соблюдение здоровой диеты, физическую активность, отказ от курения и, в некоторых случаях, прием препаратов, снижающих кровяное давление.