Исследователи, изучающие траекторию легкого когнитивного нарушения (MCI), говорят, что изучение конкретных подтипов имеет решающее значение для выявления людей с высоким риском развития деменции.
MCI определяется как заметившее снижение когнитивных функций, что подтверждается объективными тестами у людей, которые хорошо функционируют.
MCI связан с более высоким риском деменции и для некоторых людей является промежуточным звеном между нормальным когнитивным старением и деменцией.
Но есть много причин, по которым когнитивные способности человека могли снизиться, например, депрессия, инфекция или реакция на лекарства.
Поэтому неудивительно, что многие люди с MCI "возвращаться" к нормальному познанию. Менее известно, что люди, которые возвращаются к нормальному состоянию после MCI, имеют повышенный риск повторного перехода на MCI или развития деменции.
Доктор Лисбет Аэртс из Центра совместных исследований деменции при UNSW говорит, что значимость реверсии для риска прогрессирования зависит от подтипа MCI.
В статье, опубликованной в журнале Neurology, четыре раз в два года оценки 705 пожилых людей в Центре здорового старения мозга UNSW, Сиднейское исследование памяти и старения, показали, что возвращение к MCI было обычным явлением.
Почти половина людей, имевших MCI в начале исследования (46.5%) протестировано как "обычный" хотя бы один раз во время последующей оценки.
Но риск прогрессирования слабоумия был ниже только у тех, кто вернулся из амнестической MCI, подтипа MCI, при котором нарушается память.
Доктор Аэртс, ведущий автор статьи, говорит, что она подчеркивает важность специфичности подтипов.
"Нам нужно гораздо лучше отображать эти когнитивные проблемы, потому что просто сказать «MCI» недостаточно, чтобы действительно знать о риске деменции," она говорит.
Длительное наблюдение имеет решающее значение для определения лиц с MCI, подверженных высокому риску развития деменции.
"В нашем исследовании эффективность людей в когнитивных тестах колебалась или зигзагообразно изменялась с течением времени," Доктор Аэртс говорит.
"Наши результаты подчеркивают, что со временем нам потребуется более качественная оценка. Оценки снимков следует рассматривать в более широкой перспективе.
"Раньше о реверсии никто не думал, мы просто пытались поймать людей в упадке."
Более широкая проблема картины – это ограничения когнитивных тестов и важная роль, которую биомаркеры (биологические индикаторы деменции, например, изменения в химических веществах мозга и визуализации) будут играть в будущем.
Изменения в мозге происходят задолго до того, как станут очевидными первые симптомы, поэтому возможность их измерения будет иметь решающее значение для выявления людей на самых ранних стадиях деменции.
"Исследователи смещают рамки к изучению того, что происходит задолго до начала деменции, в надежде остановить дегенеративный процесс в головном мозге до того, как деменция возьмет верх."