К 2040 году их будет более 1.2 миллиона человек, страдающих деменцией, в Англии и Уэльсе (на 57% больше, чем в 2016 году), в основном из-за увеличения продолжительности жизни, говорят исследователи BMJ сегодня.
Их результаты показывают, что, хотя заболеваемость (количество вновь диагностированных случаев) деменции снижается, общая распространенность (количество людей, живущих с этим заболеванием) будет значительно увеличиваться, поскольку люди живут дольше и умирают от других причин, таких как сердечные приступы. болезнь, продолжают снижаться.
Учитывая, что текущие затраты на деменцию для экономики Великобритании оцениваются в 23 миллиарда фунтов стерлингов в год, точные прогнозы жизненно важны для определения будущих потребностей. Но существующие прогнозы могут быть неточными, поскольку они предполагают, что показатели деменции остаются неизменными.
Поэтому международная группа исследователей из Университетского колледжа Лондона и Ливерпульского университета решила с большей уверенностью предсказать будущее бремя деменции, разработав математическую модель (IMPACT – Better Aging Model), которая учитывает тенденции болезней и смертность. ставки наряду с эффектами увеличения продолжительности жизни.
Они использовали данные 18000 мужчин и женщин из Английского лонгитюдного исследования старения (ELSA) – исследования, которое началось в 2002 году для отслеживания состояния здоровья репрезентативной выборки населения Англии в возрасте 50 лет и старше.
Участники отбирались случайным образом в шесть волн с 2002 по 2013 год. На каждой волне проводились тесты для оценки памяти, беглости речи и навыков счета, а также основных видов повседневной жизни (e.грамм. ложиться спать или вставать, одеваться и есть). Деменция была выявлена на основе этих оценок, дополненных интервью с лицами, осуществляющими уход, или постановкой диагноза врачом.
После учета эффекта исключения из исследования команда обнаружила, что уровень заболеваемости деменцией снижается на 2%.7% в год с 2002 по 2013 год.
Несмотря на это снижение заболеваемости, модель показывает, что общая распространенность деменции значительно возрастет – в основном из-за увеличения продолжительности жизни.
Основываясь на этих расчетах, исследователи подсчитали, что в настоящее время в Англии и Уэльсе живут 800000 человек с деменцией, и их число возрастет до более чем 1 человека.2 миллиона к 2040 году.
Доктор Сара Ахмади-Абхари, ведущий автор из Университетского колледжа Лондона, говорит: "Риск развития деменции в любом возрасте со временем снижается, сдвигая деменцию на более поздние годы жизни. Это снижение в основном связано с улучшением здравоохранения и переходом на более здоровый образ жизни. Наша оценка 1.2 миллиона человек с деменцией к 2040 году основано на предположении, что снижение риска развития деменции продолжится в будущем. Если усилия общественного здравоохранения не увенчаются успехом и риск развития деменции не будет продолжать снижаться, рост числа людей, живущих с деменцией, будет намного больше и достигнет 1.9 миллионов к 2040 году."
Авторы выделяют некоторые ограничения исследования, которые могли привести к предвзятости, но профессор Эрик Бруннер, старший исследователь, говорит: "наши результаты имеют важное политическое значение с точки зрения потребностей в уходе и государственных расходов" а также "выступать в качестве ориентира для измерения воздействия возможных инициатив по профилактике деменции."
В связанной редакционной статье Эмилиано Альбанезе из Женевского университета говорит, что хотя эти результаты следует интерпретировать осторожно, они подтверждают, что "Абсолютное число людей с деменцией значительно увеличится в ближайшие годы в Англии и Уэльсе в результате старения населения, и именно эти числа имеют наибольшее значение для политиков, планирующих будущую помощь и услуги."
Исследование также подтверждает, что эпидемиологические исследования высокого качества по-прежнему необходимы для отслеживания фактических изменений в распространенности деменции, заболеваемости и связанной с ней смертности с течением времени, добавляет он.