Помощь врачей и клиницистов, не являющихся врачами, в общинных центрах здоровья не различается

Новое исследование, посвященное изучению показателей здоровья пациентов в общественных центрах здравоохранения, показало, что практикующие медсестры и фельдшеры оказывали помощь, эквивалентную уходу, оказываемому врачами. Полученные результаты – первое сравнение, посвященное общинным центрам здоровья, – могут иметь значение для структуры медицинских центров в будущем.

"Результаты нашего исследования должны быть обнадеживающими для пациентов, которые полагаются на общественные медицинские центры в вопросах лечения," сказала Эллен Курцман, доцент Школы медсестер GW и ведущий автор статьи. "Мы обнаружили, что уход, вероятно, будет сопоставимым независимо от того, осматривает ли пациентов практикующая медсестра, фельдшер или терапевт."

По мере того, как страна становится все более зависимой от общинных медицинских центров, особенно в районах с недостаточным медицинским обслуживанием, которые, как правило, обслуживают группы населения с низким доходом, незастрахованных, иммигрантов и меньшинств, система здравоохранения все больше полагается на врачей, не являющихся врачами, для оказания первичной помощи.

Чтобы оценить помощь, оказываемую пациентам в общинных центрах здоровья, д-р. Куртцман и ее команда проанализировали данные за пять лет из подвыборки центров общественного здравоохранения Национального исследования амбулаторной медицинской помощи и сравнили результаты лечения девяти пациентов по типу практикующего врача. Исходы для пациентов:

  • Три показателя качества (консультирование по отказу от курения, лечение депрессии, назначение / назначение статинов при гиперлипидемии [высокий уровень жировых частиц в крови])
  • Четыре показателя использования услуг (медицинские осмотры, общее количество услуг по санитарному просвещению / консультированию, услуги визуализации, общее количество лекарств)
  • Два критерия направления к специалистам (повторные посещения в указанное время, направления к врачу)
  • Исследователи обнаружили, что посещения практикующих медсестер и фельдшеров получали те же услуги и направления, что и посещения врачей.

    Исследование обнадеживает администраторов медицинских центров, которые должны удовлетворять медицинские потребности своих сообществ без ущерба для ухода. Это также важно для политиков, которые устанавливают профессиональную политику, которая часто ограничивает автономию клиницистов, не являющихся врачами, таких как практикующие медсестры и фельдшеры.

    Другое недавнее исследование, проведенное доктором. Куртцман, который использовал тот же набор данных, обнаружил, что результаты практикующих медсестер не различались в штатах с профессиональными ограничениями этих врачей и без них. Это говорит о том, что законодатели смогут ослабить государственные ограничения без ущерба для качества ухода за пациентами. Изучение, "Влияет ли нормативно-правовая среда на обычаи практикующих медсестер или качество обслуживания в медицинских центрах?" был опубликован в журнале Health Services Research в январе. 27.

    Последний документ об уходе в общинных центрах здоровья был опубликован в феврале. 24 в журнале Medical Care.