Деменция – это в основном болезнь пожилого возраста, но новое исследование показало, что до 5% всех случаев приходится на людей в расцвете сил.
Изучив 95 международных исследований, исследователи подсчитали, что почти 4 миллиона человек во всем мире страдают деменцией с ранним началом – случаи заболевания в возрасте от 30 до 64 лет.
В Соединенных Штатах около 175000 человек страдают этим заболеванием, что составляет примерно 3% всех случаев деменции в стране.
В контексте это означает, что деменция с ранним началом встречается редко. Дэвид Кнопман, невролог, специализирующийся на лечении деменции в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.
Но людям, в том числе врачам, важно знать, что слабоумие может возникнуть в необычно раннем возрасте, сказал Кнопман.
Он отметил, что из-за того, что деменция с ранним началом встречается очень редко, большинство врачей, в том числе неврологов, практически не имеют опыта в ее диагностике.
А поскольку деменция обычно связана со старением, естественно, что проблемы с памятью у молодых людей связаны с состояниями, которые гораздо более распространены в их возрастной группе.
"Их симптомы часто связывают с депрессией или тревогой," сказал Кнопман, который написал редакционную статью, опубликованную 19 июля в журнале JAMA Neurology.
"И если честно," добавил он, "большинство жалоб на память у более молодых пациентов, вероятно, связаны с этими состояниями."
Однако, по словам Кнопмана, некоторые красные флаги включают симптомы, которые "всепроникающий" и со временем ухудшаются. В "широта" из симптомов также имеет значение, отметил он: "Есть ли когнитивные жалобы, выходящие за рамки провалов памяти??"
"Познавательный" Симптомы включают множество проблем, связанных с мышлением, рассуждением, суждением и обучением.
В то время как деменция с ранним началом встречается гораздо реже, чем типичная "позднее начало" форма, болезнь особенно разрушительна.
"Эти люди в расцвете сил," Кнопман сказал. У них и их супругов есть работа, дети и часто пожилые родители, о которых нужно заботиться.
По словам Стиви Хендрикс, одного из исследователей нового исследования, это означает, что им нужна медицинская помощь и другие услуги, отвечающие их конкретным потребностям.
Учитывая это, Хендрикс и его коллеги из Центра Альцгеймера Маастрихтского университета Лимбург в Нидерландах хотели получить более точные данные о том, сколько людей живет с деменцией с ранним началом.
Проанализировав десятки ранее опубликованных исследований, они подсчитали, что на 100000 человек во всем мире приходится 119 случаев деменции с ранним началом. Это означает 3.9 миллионов человек, живущих с этим заболеванием.
По словам Кнопмана, исходя из глобальной распространенности деменции, молодые формы заболевания могут составлять около 5% всех случаев.
Неудивительно, что команда Хендрикса обнаружила, что деменция чрезвычайно редко встречается среди самых молодых людей, примерно 1 случай на 100000 среди людей в возрасте от 30 до 34 лет. Самый высокий показатель распространенности был у людей в возрасте от 60 до 60 лет – около 77 случаев на 100 000 человек.
К сожалению, люди с деменцией в молодом возрасте обычно годами не ставят диагноз. Одно опубликованное исследование показало, что в среднем потребовалось 4.5 лет – по сравнению с чуть менее трех лет среди пожилых людей с деменцией.
Хендрикс согласился с тем, что недостаток осведомленности и опыта врачей, вероятно, поможет объяснить, что.
Но, по словам Хендрикс, деменцию, начавшуюся в молодом возрасте, также бывает сложно диагностировать – даже для специалистов.
"Мы видим, что первые симптомы у молодых людей обычно не те, которых можно было бы ожидать, когда вы думаете о деменции," Хендрикс сказал. "Вместо ухудшения памяти у молодых людей чаще наблюдаются изменения в поведении или эмоциях, а иногда и языковые проблемы."
Это может привести к неправильному диагнозу не только депрессии, но и "Выгореть" или даже проблемы в отношениях, отметил Хендрикс.
Что касается причин раннего слабоумия, к ним относятся те же виновники, которые наблюдаются в позднем начале, а именно болезнь Альцгеймера и сосудистые заболевания, такие как инсульт, которые ухудшают приток крови к мозгу.
Но другой редкий тип деменции, лобно-височная деменция, чаще всего диагностируется в более молодом возрасте. По данным Ассоциации Альцгеймера, это заболевание передается по наследству примерно в одной трети случаев.
По словам Кнопмана, поскольку деменция с ранним началом встречается редко, поиск специализированных услуг также часто является проблемой. Например, когда приходит время для медицинского учреждения, может быть трудно найти место для более молодого пациента. Семьям может потребоваться разместить любимого человека в центре в нескольких часах от дома.
По словам Кнопмана, одним из хороших ресурсов для семей является их местное отделение Ассоциации Альцгеймера. Среди его услуг – группы поддержки для лиц, ухаживающих за людьми с ранней деменцией.