Согласно новому исследованию Фонда FH, люди с генетически высоким уровнем холестерина, сердечными заболеваниями или и тем и другим, инфицированные COVID-19, имели больше сердечных приступов. В то время как в предыдущих исследованиях высказывались предположения о худших результатах, если человек с генетически высоким уровнем холестерина, называемым семейной гиперхолестеринемией (СГ), заразился COVID-19, это исследование из национальной базы данных здравоохранения Фонда ФХ впервые продемонстрировало более высокую частоту сердечных приступов в реальном мире. Исследование, опубликованное в Интернете в Американском журнале профилактической кардиологии, также важно подтверждает, что COVID-19 увеличивает частоту сердечных приступов у людей с установленным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (ASCVD).
Фонд FH Foundation провел анализ 55 412 462 человек, разделив группы на шесть сопоставимых когорт, включая диагностированную СГ, вероятную СГ и ASCVD, с инфекцией COVID-19 и без нее (согласно U07.1 код МКБ-10). Исследователи обнаружили, что частота сердечных приступов была самой высокой у людей с диагнозом COVID-19 и наличием диагностированной СГ или вероятной СГ с известным ASCVD.
"Эти результаты важны, потому что эти данные подчеркивают важность понимания того, есть ли у людей основное сердечно-сосудистое заболевание или генетический высокий уровень холестерина при лечении инфекции COVID-19 или рассмотрении вопроса о вакцинации," сказала Келли Майерс, автор исследования и технический директор FH Foundation.
Семейная гиперхолестеринемия – распространенное генетическое заболевание, которое увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний до 20 раз из-за пожизненного повышенного уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП). Сегодня только 10% из 1.3 миллиона американцев с СГ диагностированы из-за недостаточной осведомленности медицинского сообщества и общественности. Чтобы понять влияние COVID-19 на этих людей, исследователи применили модель машинного обучения FIND FH к набору данных.
По словам исследователей, результаты исследования имеют важное значение для людей с СГ, которым сегодня не поставлен диагноз. "Вероятный FH" У людей с ранее существовавшим ASCVD, которые заразились COVID, сердечные приступы случались в семь раз чаще, чем у их коллег, которые не заразились вирусом (AIDR 15.4% против 2.1% p-значение <0.002).
"Самые высокие показатели сердечного приступа наблюдались у лиц, инфицированных COVID-19, у которых уже было сердечно-сосудистое заболевание и которые были отмечены моделью FIND FH как вероятные FH. Мы предполагаем, что, поскольку эти люди еще не получили диагноз СГ, они могут не получать соответствующее гиполипидемическое лечение, что подвергает их значительно более высокому риску," добавил Dr. Мэри Макгоуэн, автор исследования и главный врач фонда FH Foundation. "Это исследование является призывом к действию для диагностики людей с этим смертельным генетическим заболеванием, которые скрываются на виду в нашей системе здравоохранения, и принятия особых мер предосторожности, связанных с инфекциями COVID-19. СГ – это неиспользованная возможность профилактики сердечных заболеваний."
Фонд FH планирует использовать это и другие текущие исследования, чтобы продолжить отстаивать приоритетное значение семейной медицины в качестве проблемы общественного здравоохранения.