Исследования поддерживают отказ от употребления наркотиков в качестве ограничения для получения высокоэффективного лечения гепатита С

Исследования поддерживают отказ от употребления наркотиков в качестве ограничения для получения высокоэффективного лечения гепатита С

Пациенты с гепатитом C, проходящие лечение от опиоидной зависимости, достигли высоких показателей устойчивого вирусологического ответа после 12 недель терапии элбасвиром-гразопревиром по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо в течение 12 недель до начала лекарственного лечения. У пациентов в группе эльбасвир-гразопревир наблюдалось снижение вирусной нагрузки, независимо от продолжающегося приема наркотиков. Результаты рандомизированного контролируемого исследования опубликованы в Annals of Internal Medicine.

До 170 миллионов человек во всем мире инфицированы вирусом гепатита С (ВГС), и употребление инъекционных наркотиков является основным фактором риска. В то время как ежедневное дозирование, низкий профиль побочных эффектов и сокращенная продолжительность лечения противовирусными препаратами прямого действия без интерферона идеально подходят для потребителей инъекционных наркотиков, большинство испытаний этих методов лечения ВГС исключали лиц, недавно употреблявших инъекционные наркотики.

Исследование CO-STAR (пациенты с гепатитом C, получающие опиоидную заместительную терапию, противовирусный ответ) было направлено на оценку эффективности и безопасности элбасвира-гразопревира для потребителей инъекционных наркотиков. Исследователи назначили 301 ранее не получавшего лечения пациента с хронической инфекцией HCV генотипа 1, 4 или 6, которые, по крайней мере, на 80 процентов придерживались посещений для терапии агонистами опиоидов, к немедленному лечению элбасвиром-гразопревиром в течение 12 недель или отложили лечение плацебо на 12 недель. недель, затем открытый элбасвир-гразопревир в течение 12 недель. Они обнаружили, что 91.5 процентов пациентов в группе немедленного лечения достигли стойкого вирусологического ответа, независимо от продолжающегося употребления наркотиков. По мнению авторов, эти результаты предполагают, что следует исключить употребление наркотиков в качестве барьера для безинтерфероновой терапии ВГС для пациентов, проходящих лечение от опиоидной зависимости.