Использование дорогостоящего агента для предотвращения образования тромбов в диализных катетерах для пациентов с почечной недостаточностью может оказаться в целом менее дорогостоящим из-за его способности уменьшать медицинские осложнения, согласно исследованию, появившемуся в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологов. (JASN).
Рекомбинантный тканевый активатор плазминогена (rt-PA) – это лекарство, используемое для разрушения тромбов, возникающих в сосудах пациентов с сердечным приступом. Недавнее клиническое исследование показало, что использование rt-PA один раз в неделю плюс гепарин два раза в неделю было лучше, чем использование одного гепарина 3 раза в неделю для предотвращения образования тромбов и инфекций в диализных катетерах. Однако его значительная стоимость ограничила его использование во многих программах диализа.
Брейден Маннс, доктор медицины, магистр наук (Университет Калгари, Альберта, Канада), и его коллеги собрали подробные данные о затратах в рамках этого исследования, чтобы определить, как использование rt-PA повлияло на общие затраты на здравоохранение с течением времени. Исследователи обнаружили, что повышенная стоимость RT-PA была частично компенсирована более низкими затратами на лечение осложнений. В целом разница в нескорректированных средних затратах на ведение пациентов с помощью rt-PA / гепарина и только гепарина составила 323 канадских доллара. Когда затраты были экстраполированы на временной горизонт в 1 год, предполагая постоянную эффективность rt-PA, общие затраты на стратегии в исследовании были аналогичными.
"Наше исследование показывает, что для пациентов с высоким риском закупорки диализной линии более высокая стоимость rt-PA может обеспечить разумное соотношение цены и качества," сказал доктор. Маннс.