15 или более минут на расстоянии 2 метров – используются для системы отслеживания коронавируса, должны сдерживать распространение инфекции COVID-19, указывает исследование, опубликованное в Интернете в Journal of Epidemiology & Здоровье общества.
Но это будет происходить за счет отслеживания многих неинфицированных людей. И его конечный успех зависит от быстрого обнаружения и изоляции отслеживаемых контактов, говорят исследователи.
Они подчеркивают, что несмотря на то, что основное внимание уделяется сдерживанию ранних стадий вспышки COVID-19 в Великобритании, результаты исследования имеют четкое значение для текущего использования системы тестирования и отслеживания.
По словам исследователей, отслеживание контактов особенно эффективно на ранних стадиях вспышки, когда возможности лечения ограничены. Ранее он использовался в Великобритании: пандемия гриппа 2009 г .; Вирус Эбола в 2014 году; и оспа обезьян в 2018 году. И он давно используется для предотвращения дальнейшей передачи инфекций, передаваемых половым путем.
Известно, что отслеживание контактов ограничивает распространение бессимптомных инфекций, для передачи которых требуется некоторое время. Но неясно, насколько это может быть эффективно для новых быстро распространяющихся патогенов, таких как SARS-CoV-2, вирус, вызывающий инфекцию COVID-19.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи использовали информацию, предоставленную респондентами в ходе опроса, и попросили их указать, сколько встреч они имели с другими людьми в данный день, а также контекст и продолжительность этих встреч.
Для целей этого исследования исследователи определили встречу с другим человеком как разговор лицом к лицу или прикосновение кожи к коже на расстоянии до 3 метров.
В целом 5802 респондента сообщили о более чем 50000 отдельных встреч, что позволяет авторам сделать вывод, что за период 14 дней среднее количество контактов составило 217, хотя около 3% респондентов сообщили о более чем 1000 контактов за это время.
Из них примерно каждый четвертый (27%; 59 контактов) соответствовал британскому определению близкого контакта.
Затем исследователи использовали предварительные оценки распространения COVID-19 и модель SEIR, которая фиксирует скорость, с которой люди переходят от восприимчивых к инфекции к подверженным ей, к инфекционным, к выздоровевшим, чтобы предсказать количество людей, находящихся в тесном контакте с ними. инфицированный человек и его можно отследить в течение двух недель.
Они подсчитали, что на каждого инфицированного человека-источника в среднем можно было идентифицировать и отследить 36 (61%) близких контактов, и что менее чем у 1 из 6 инфицированных людей будут возникать любые последующие не отслеживаемые инфекционные контакты.
Но у любого человека, вероятно, будет много встреч продолжительностью менее 15 минут, например, при поездке на работу или за покупками, и которые, следовательно, не подпадут под определение близкого контакта. "Хотя вероятность заражения маловероятна, [они] могут представлять опасность из-за их большого количества," предупредить исследователей.
И они предсказывают, что около 15% инфицированных будут "генерировать по крайней мере один неопознанный вторичный случай, который потребуется обнаружить другими способами" в то время как 1 из 10 зараженных случаев приведет к "по крайней мере, один человек, которого невозможно было даже идентифицировать.
"Точно так же мы ожидаем, что около 3% выявленных случаев не смогут идентифицировать инфицированного человека," они пишут, но указывают на то, что эти цифры не следует рассматривать как неудачу в отслеживании контактов; скорее, отражение неопределенностей, присущих подходу.
Ужесточение определения тесного контакта с целью продления периода времени может "резко ниже" они объясняют, что количество контактов, которые необходимо будет отследить, но также увеличит вероятность пропуска инфекционных случаев.
Они предполагают, что контактный период продолжительностью 4 часа и более вряд ли сможет эффективно контролировать вспышку.
Они признают, что их исследования предполагают, что все первичные инфекции запускают процесс отслеживания контактов, что, учитывая, что у многих инфицированных людей нет симптомов или обращения за медицинской помощью, вероятно, будет оптимистичным. И не все выявленные контакты будут отслежены достаточно быстро, чтобы предотвратить дальнейшее распространение, говорят они.
Но текущее более низкое число R (репродуктивный коэффициент) и меньшее количество контактов означает, что отслеживание не должно быть столь же эффективным, чтобы контролировать инфекцию, говорят они.
И они делают вывод: "Текущая стратегия отслеживания в Великобритании, вероятно, позволит выявить достаточную долю инфицированных лиц, чтобы можно было предотвратить последующее распространение, хотя конечный успех будет зависеть от быстрого выявления случаев и изоляции контактов.
"Учитывая бремя отслеживания большого количества контактов для поиска новых случаев, существует вероятность того, что система может быть перегружена, если импорт инфекции будет происходить быстрыми темпами," они предупреждают.