По словам ученых из медицинского центра Wake Forest Baptist Medical Center, врачам, возможно, придется лечить высокое кровяное давление у женщин раньше и более агрессивно, чем у мужчин.
В новом исследовании, опубликованном в декабрьском выпуске журнала «Терапевтические достижения в области сердечно-сосудистых заболеваний», исследователи впервые обнаружили существенные различия в механизмах, вызывающих высокое кровяное давление у женщин по сравнению с мужчинами.
"Медицинское сообщество считало, что высокое кровяное давление одинаково для обоих полов, и лечение основывалось на этой предпосылке," сказал Карлос Феррарио, M.D., профессор хирургии в Wake Forest Baptist и ведущий автор исследования.
"Это первое исследование, в котором пол рассматривается как элемент при выборе гипотензивных средств или основывается выбор конкретного препарата на различных факторах, влияющих на повышение артериального давления."
По словам Феррарио, хотя за последние 20-30 лет произошло значительное снижение смертности мужчин от сердечно-сосудистых заболеваний, этого не произошло с женщинами. Фактически, болезни сердца стали основной причиной смерти женщин в Соединенных Штатах, на их долю приходится примерно треть всех смертей. Итак, почему существует несоответствие, если мужчин и женщин лечили одинаково от одного и того же заболевания??
Явные гендерные различия в заболевании и непонимание основных биологических механизмов, участвующих в нем, побудили команду баптистов Уэйк Форест провести исследование. В сравнительном исследовании 100 мужчин и женщин в возрасте 53 лет и старше с нелеченым высоким артериальным давлением и отсутствием других серьезных заболеваний были оценены с помощью ряда специализированных тестов, которые показали, участвуют ли сердце или кровеносные сосуды в повышении артериального давления. Эти тесты, которые можно сделать в кабинете врача, могут предоставить важную информацию о состоянии кровообращения человека.
Тесты измеряли гемодинамику – силы, участвующие в кровообращении – и гормональные характеристики механизмов, участвующих в развитии высокого кровяного давления у мужчин и женщин.
Исследователи обнаружили на 30-40% больше сосудистых заболеваний у женщин по сравнению с мужчинами при таком же уровне повышенного артериального давления. Кроме того, наблюдались значительные физиологические различия в сердечно-сосудистой системе женщин, включая типы и уровни гормонов, участвующих в регуляции артериального давления, которые влияют на тяжесть и частоту сердечных заболеваний.
"Результаты нашего исследования предполагают необходимость лучшего понимания женского пола, лежащего в основе гипертонических процессов, чтобы разработать оптимальное лечение для этой уязвимой группы населения," Феррарио сказал. "Нам необходимо оценить новые протоколы – какие препараты, в какой комбинации и в какой дозировке – для лечения женщин с высоким кровяным давлением."