Высокое кровяное давление у молодых людей, вероятно, останется недиагностированным

Согласно результатам, представленным на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2012 году, у взрослых 18-24 лет с высоким кровяным давлением на 28 процентов меньше шансов получить диагноз во время визитов к врачу, чем у людей 60 лет и старше.

"Эти молодые пациенты приходят в клинику, и у них регистрируют артериальное давление," сказала Хизер Джонсон, M.D., ведущий исследователь исследования. "У них высокое кровяное давление, но нет документации о диагнозе. Мы хотели узнать почему."

Исследователи изучили электронные медицинские карты 13 593 мужчин и женщин в возрасте от 18 лет. Все они посещали своего врача по крайней мере дважды в течение предыдущих трех лет в амбулаторных условиях, не требующих неотложной помощи, и у них было многократное повышение артериального давления, которое соответствовало руководящим критериям для диагностики гипертонии.

Тем не менее, после четырех лет посещения врачей и учета других факторов:

  • 67 процентов людей в возрасте от 18 до 24 лет остались недиагностированными по сравнению с 54 процентами людей в возрасте 60 лет и старше.
  • 65 процентов молодых людей в возрасте от 25 до 31 года не диагностированы.
  • 59 процентов людей в возрасте от 32 до 39 лет все еще жили с недиагностированным высоким кровяным давлением.
  • Кроме того, у молодых людей меньше шансов получить диагноз, если они активно курили и если у них была легкая стадия гипертонии, сказал Джонсон, доцент кафедры кардиологии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне.

    И наоборот, диагноз высокого кровяного давления был более вероятен для меньшинств, молодых людей с диабетом, тяжелым повышенным кровяным давлением и тех, кто чаще посещал клинику к поставщикам первичной медико-санитарной помощи и специализированным поставщикам.

    Семейные врачи с меньшей вероятностью диагностировали высокое кровяное давление, чем терапевты; однако женщины-врачи чаще диагностировали высокое кровяное давление у молодых людей.

    Высокое кровяное давление – главный фактор риска сердечного приступа и инсульта. Хотя более распространены среди пожилых американцев, около 29 процентов всех U.S. взрослые страдают гипертонией, согласно статистике Американской кардиологической ассоциации. Около 11 процентов мужчин и 7 процентов женщин в возрасте 20-34 лет имеют высокое кровяное давление.

    "Мы знаем, что как только высокое кровяное давление будет диагностировано и молодые люди получат необходимое лечение, они смогут достичь довольно высоких показателей контроля," Джонсон сказал. По словам Джонсона, из-за того, что исследователи изучили истории болезни пациентов из большой академической группы, практикующей на Среднем Западе, некоторые из предикторов могут различаться в зависимости от системы здравоохранения и географического региона.

    Тем не менее, должны измениться несколько факторов. "Факторы пациента играют роль, факторы поставщика услуг играют роль наряду с системой здравоохранения," она сказала. "Вы не можете винить ни один компонент. Все они должны работать вместе, чтобы диагностировать и контролировать высокое кровяное давление у молодых пациентов."

    Джонсон сказала, что надеется, что результаты будут "помочь пациенту и врачу сделать повышенное артериальное давление одним из ключевых факторов, на которых нужно сосредоточиться во время визита."