Согласно исследованию, представленному на Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсульта в 2015 году, люди, которые хорошо гидратировались во время инсульта, имеют больше шансов на лучшее восстановление по сравнению с людьми, которые обезвожены.
Исследователи собрали базовые лабораторные измерения и МРТ пациентов с ишемическим (вызванным тромбами) инсультом, поступивших в Центр комплексного лечения инсульта при больнице Джона Хопкинса в период с июля 2013 года по апрель 2014 года. Уровни гидратации оценивались на основе двух общепринятых измерений – отношения АМК / креатинин, которое показывает, насколько хорошо работают почки; и удельный вес мочи, который определяет концентрацию мочи.
После обследования 168 пациентов с ишемическим инсультом исследователи обнаружили, что почти половина из них были обезвожены при поступлении в больницу по поводу инсульта.
Исследователи также обнаружили:
"Возможно, нам следует давать больше жидкости пациентам после инсульта…но это не то, что постоянно делают провайдеры," сказала Мона Бахаут, М.D., ведущий исследователь и научный сотрудник больницы Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.
Текущие больничные протоколы рекомендуют с осторожностью вводить жидкости во время инсульта, потому что у пациентов также могут быть проблемы с сердцем. Основная проблема заключается в том, что перегрузка водой пациентов с проблемами сердца может привести к перегрузке объемом и скоплению жидкости в легких. Врачи не рекомендуют пить воду при инсульте, потому что это может вызвать удушье.
"Предыдущие исследования показывают, что около 60 процентов людей обезвоживаются во время инсульта" сказал Бахаут. "Возможно, у этой группы пациентов есть возможность вмешательства с использованием простых стратегий гидратации."
Уровни гидратации были незначительны в зависимости от расы, пола, этнической принадлежности или диабетического статуса пациентов. Пациенты с почечной недостаточностью не включались в это исследование. Ученые отслеживали суточную тяжесть инсульта у пациентов на основе их баллов по шкале NIHSS – показателя неврологического здоровья пациентов. Они также использовали МРТ для расчета объема поражений головного мозга, вызванных инсультом. Даже после того, как исследователи учли влияние возраста, начального балла NIHSS, объема поражения и уровня сахара в крови, результаты по-прежнему указывали на обезвоживание, негативно влияющее на состояние пациентов. Тем не менее, они отмечают, что, поскольку в этом исследовании не было вмешательства, все еще могут быть различия в типах людей, которые пришли с обезвоженными, а не с хорошо гидратированными.
"Непонятно, почему правильная гидратация во время инсульта связана с лучшими результатами инсульта. Возможно, из-за обезвоживания кровь становится гуще, что затрудняет ее приток к мозгу через суженные или заблокированные кровеносные сосуды. Более крупные исследования определят, может ли гидратирующий инсульт быть недорогим и доступным вмешательством для улучшения результатов," Бахаут сказал. "Красота здесь заключается в простоте этого потенциального лечения. Регидратация стоит недорого и ее можно проводить даже в самых удаленных местах."