Согласно результатам нового метаанализа, опубликованного сегодня в Британском журнале психиатрии, депрессия позднего возраста связана с повышенным риском развития деменции по всем причинам, болезни Альцгеймера и, в большинстве случаев, сосудистой деменции.
Предыдущие исследования показали связь между депрессией и болезнью Альцгеймера, но это первый метаанализ, специально посвященный риску болезни Альцгеймера и сосудистой деменции у пожилых людей с депрессией в позднем возрасте. Исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Университета Питтсбурга и Медицинской школы Федерального университета Минас-Жерайс, также впервые показало, что депрессия в позднем возрасте увеличивает риск сосудистой деменции и что риск сосудистой деменции повышается. выше, чем риск болезни Альцгеймера для пожилых людей с депрессией.
"Деменция по любой причине" относится ко всем синдромам деменции, наиболее распространенным из которых является болезнь Альцгеймера, на которую приходится от 60 до 80 процентов всех случаев деменции. Болезнь Альцгеймера связана с проблемами памяти и апатией на ранних стадиях, а также нарушением суждений, замешательством, дезориентацией, изменениями поведения и трудностями в речи на более поздних стадиях. Сосудистая деменция является второй наиболее частой причиной деменции и связана с нарушением суждения или способности планировать и выполнять задачи, в отличие от потери памяти, которая часто встречается на ранних стадиях болезни Альцгеймера.
"Понимание того, как поздняя депрессия увеличивает риск деменции, может привести к лучшим механизмам прогнозирования и профилактики," сказала Мэрил Баттерс, доктор философии.D., адъюнкт-профессор психиатрии Медицинской школы Университета Питтсбурга и автор-корреспондент исследования. "Ранняя диагностика и профилактика депрессии могут иметь большое двойное влияние на общественное здоровье, поскольку они также могут потенциально предотвратить или отсрочить снижение когнитивных функций и деменцию у пожилых людей."
Поздняя депрессия – одно из наиболее распространенных психических заболеваний у пожилых людей, которым страдают 15 процентов взрослых в возрасте 65+ в Соединенных Штатах, или примерно 6 миллионов человек. Депрессия в позднем возрасте может быть рецидивом предыдущей депрессии или может быть спровоцирована хроническим заболеванием (включая дегенеративные заболевания мозга, такие как болезнь Альцгеймера), горем, помещением в дом престарелых или госпитализацией. Поздняя депрессия связана с ухудшением общего состояния здоровья и более высокой частотой сердечно-сосудистых заболеваний.
Хотя симптомы депрессии различаются, клиническая депрессия характеризуется неспособностью нормально функционировать или выполнять повседневные задачи в течение длительного периода времени.
В рамках метаанализа проведена оценка 23 когортных исследований на уровне сообществ для расчета совокупного риска деменции по всем причинам, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции у пожилых людей с депрессией в позднем возрасте. Результаты пришли к выводу, что люди с депрессией в позднем возрасте:
Авторы отмечают, что профилактика депрессии и улучшение общего состояния здоровья, включая здоровье сердечно-сосудистой системы, должны рассматриваться в политике общественного здравоохранения, связанной с предотвращением и / или отсрочкой начала деменции.
"К счастью, мы уже знаем, что депрессию можно предотвратить и вылечить," добавил Dr. Масло. "Теперь, когда мы знаем о рисках деменции, нам необходимо провести клинические испытания, чтобы изучить влияние профилактики депрессии на риск снижения когнитивных функций и деменции у пожилых людей."