Исследователи сообщили о результатах первого исследования с применением многократных доз агониста рецептора дофамина-1 (D1R) для лечения когнитивных и негативных симптомов шизофрении сегодня в Journal of Psychopharmacology.
Когнитивные и негативные симптомы, такие как проблемы с социальным взаимодействием, аффектом и реактивностью, замедленными движениями и речью, а также проблемы с памятью, являются центральными особенностями шизофрении и вызывают серьезные ограничения функциональных возможностей пациентов. Эти симптомы могут начаться даже до того, как проявятся психотические симптомы расстройства. В настоящее время не существует эффективных методов лечения этих симптомов.
Основываясь на доклинических исследованиях, опубликованных в 2000 году, которые предположили, что снижение передачи сигналов через D1R может способствовать когнитивным и негативным симптомам, ученые предположили, что введение сверхмалых доз агонистов D1R может помочь противодействовать этим симптомам у пациентов с шизофренией. Более десяти лет исследователи стремились воспроизвести сопоставимые результаты в клинических исследованиях со смешанными выводами и без окончательных ответов.
В этом исследовании исследователи рандомизировали 49 участников, которые получали низкие периодические дозы агониста D1R или плацебо в течение трех недель. Функциональная магнитно-резонансная томография использовалась для оценки воздействия препарата на активность мозга во время выполнения задачи на рабочую память. Эффектов лечения не наблюдалось.
"Это исследование не поддерживает гипотезу о том, что сверхмалое количество стимуляции D1R будет полезно при лечении когнитивных или негативных симптомов шизофрении." сказал Джеффри А. Либерман, доктор медицины, Лоуренс С. Колб, профессор и заведующий кафедрой психиатрии Медицинского центра Колумбийского университета (CUMC), директор Психиатрического института штата Нью-Йорк (NYSPI) и старший автор исследования. "Однако наши результаты не исключают возможности того, что агонист D1R, вводимый в более высоких дозах, может быть терапевтическим."
"Ресурсы следует направлять на поиск новых лекарств, которые стимулируют D1R на более высоких уровнях и с большей продолжительностью действия и воздействия," известный ведущий автор Рэги Гирджис, доктор медицины, доцент кафедры клинической психиатрии в CUMC и директор клиники COPE в NYSPI. "Задача разработать лучшие парадигмы, которые проверяют эффективность лечения с более высокими дозами, не вызывая неприемлемых побочных эффектов, находится в центре внимания следующего этапа нашего исследования."