Сочетание лекарств и психосоциального лечения может принести пользу пациентам с ранней стадией шизофрении

Согласно отчету, пациенты с ранней стадией шизофрении, которые получают комбинацию лекарств и психосоциального вмешательства, с меньшей вероятностью прервут лечение или рецидивируют – и, возможно, улучшат понимание, качество жизни и социальное функционирование – чем те, кто принимает только лекарства. в сентябрьском номере «Архив общей психиатрии».

Согласно справочной информации, содержащейся в статье, антипсихотические препараты являются основой терапии пациентов с шизофренией, но длительная терапия связана с побочными эффектами и плохой приверженностью. "У большинства пациентов, даже у тех, кто хорошо реагирует на лечение, по-прежнему наблюдаются остаточные симптомы, приводящие к потере трудоспособности, нарушение социального и профессионального функционирования и высокий уровень рецидивов," авторы пишут. "Добавление психосоциального лечения может привести к большему улучшению функционального результата, чем только медикаментозное лечение."

Сяофэн Го, м.D., и Цзинго Чжай, М.D., из Второй больницы Xiangya, Central South University, Хунань, Китай, и его коллеги оценили эту комбинацию методов лечения у 1268 пациентов с ранней стадией шизофрении, получавших лечение с января. С 1 октября 2005 г. по октябрь. 31, 2007. В общей сложности 633 человека были рандомизированы для получения фармакотерапии и психосоциального вмешательства, включающего 48 групповых занятий продолжительностью один час. Вмешательство включало четыре научно-обоснованных практики: психообразование (инструктаж для семей и опекунов о психических заболеваниях), семейное вмешательство (обучение навыкам преодоления трудностей и социализации), обучение навыкам и когнитивно-поведенческую терапию. Остальные 635 пациентов получали только лекарства.

Показатели прекращения или изменения лечения составили 32.8 процентов в группе комбинированного лечения по сравнению с 46.8 процентов в группе, принимающей только лекарства. Риск рецидива был ниже среди пациентов в группе комбинированной терапии и встречался у 14 человек.6 процентов пациентов в этой группе и 22.5 процентов пациентов в группе, принимающей только лекарства.

Комбинированная группа лечения также продемонстрировала более значительные улучшения в понимании, социальном функционировании, повседневной деятельности и в четырех областях качества жизни, и значительно более высокая доля из них были трудоустроены или получили образование. Не было значительных различий ни в частоте, ни в типе нежелательных явлений между группами.

"Социальные результаты отражают то, как пациенты живут, функционируют в обществе и выполняют свои различные роли (e.грамм., имея работу, ходить в школу или иметь друзей)," авторы пишут. "Наше исследование показало, что значительно большая часть пациентов, получающих комбинированное лечение, получили работу или получили образование. Таким образом, полученные данные подтверждают результаты предыдущих исследований о том, что пациенты с шизофренией, получающие комбинированное лечение, имели лучшие результаты. В частности, интеграция комплексной терапии с медикаментозным лечением у пациентов с ранней стадией шизофрении до того, как болезнь станет хронической и инвалидностью, может улучшить долгосрочные результаты."