Восстановление после инсульта должно включать назначение физических упражнений

Согласно научному заявлению Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту, упражнения являются ценным, но недостаточно используемым компонентом лечения после инсульта.

Заявление, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации Stroke, предполагает, что выжившим после инсульта следует назначать упражнения, потому что они испытывают физическое нарушение физического состояния и ведут малоподвижный образ жизни после инсульта. Это снижает их способность выполнять повседневную деятельность и увеличивает риск повторного инсульта.

"Существуют убедительные доказательства того, что физическая активность и упражнения после инсульта могут улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, способность ходить и силу предплечий," сказала Сандра А. Биллингер, П.Т., Ph.D., Ведущий автор заявления и физиотерапевт в Медицинском центре Канзасского университета в Канзас-Сити, штат Канзас. "Кроме того, новые исследования показывают, что упражнения могут улучшить симптомы депрессии, когнитивные функции, память и качество жизни после инсульта.

"Тем не менее, слишком немногие медицинские работники назначают упражнения как форму терапии инсульта. В Америке существует большой разрыв между пациентами, перенесшими инсульт, выписанными из реабилитации, и переходом на общественные программы упражнений по возвращении домой. Многие остались сами по себе. У нас нет системы, которая помогала бы пациентам с инсультом чувствовать себя комфортно при физических упражнениях." Физическая активность – это движение тела, производимое скелетными мышцами, которые используют энергию. Упражнения – это разновидность физической активности, которая является запланированной, структурированной и повторяющейся для улучшения или поддержания физической формы.

Выжившие после инсульта должны преодолеть несколько препятствий для занятий спортом, включая тяжесть инсульта, утомляемость, депрессию, отсутствие социальной поддержки, доступность и мотивацию. "Эти пациенты могут не знать, как или не могут позволить себе воспользоваться программами упражнений в своих общинах, или они не могут доехать до тренажерного зала, или им может быть некомфортно ходить в тренажерный зал," Биллингер сказал. "Мы, как медицинские работники, должны помогать пациентам с инсультом развить навыки и уверенность, которые им необходимы, чтобы начать и поддерживать программу упражнений, которая включает аэробные упражнения и силовые тренировки как часть лечения инсульта.

"Ключ к упражнениям в том, что они работают, только если выполнять их постоянно."

Некоторые из заявленных рекомендаций по уходу после инсульта включают:

Адаптация рецептов упражнений к переносимости пациента и стадии выздоровления, окружающей среде, доступной социальной поддержке, ограничениям активности и предпочтениям в отношении физической активности.

Сведение к минимуму постельного режима в первые дни после инсульта и возможность периодически сидеть или стоять выжившим.

Начало программы тренировок с физической нагрузкой, когда пациенты стабильны с медицинской точки зрения, чтобы восстановить или превысить уровень активности до инсульта.

Использование программ реабилитации, которые включают аэробные упражнения, силовые тренировки, гибкость и равновесие.

Общая рекомендация заключается в том, чтобы выжившие тренировались не менее трех дней в неделю по 20-60 минут, но это зависит от их индивидуальных функциональных возможностей. Многие люди, пережившие инсульт, могут лучше переносить несколько 10-15-минутных тренировок средней интенсивности. По словам Биллингера, простые действия, которые медленно развивают выносливость и силу, такие как прогулки по окрестностям или выполнение домашних дел, складываются и имеют значение.

"Все лучше, чем просто сидеть на диване," она сказала.

Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти в США и ведущей причиной длительной инвалидности. К 2030 году до 11 миллионов человек могут жить с инсультом, поскольку больше людей будут жить дольше.