Совместное исследование Group Health и Вашингтонского университета (UW), опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что более высокий уровень сахара в крови связан с более высоким риском деменции даже среди людей, не страдающих диабетом.
Уровни сахара в крови, усредненные за пятилетний период, были связаны с повышением риска развития деменции; в этом отчете говорится о более чем 2000 пациентов Group Health в возрасте 65 лет и старше в исследовании Adult Changes in Thought (ACT).
Например, у людей без диабета риск деменции был на 18 процентов выше у людей со средним уровнем глюкозы 115 миллиграммов на децилитр по сравнению с людьми со средним уровнем глюкозы 100 мг / дл. А у людей с диабетом, у которых уровень сахара в крови, как правило, выше, риск деменции был на 40 процентов выше для людей со средним уровнем глюкозы 190 мг / дл по сравнению с людьми со средним уровнем глюкозы 160 мг / дл.
"Самым интересным открытием было то, что каждый постепенный рост уровня глюкозы был связан с более высоким риском деменции у людей, не страдающих диабетом," сказал первый автор Пол К. Крейн, доктор медицины, магистр здравоохранения, адъюнкт-профессор медицины Медицинской школы Университета штата Вашингтон, адъюнкт-профессор медицинских услуг Школы общественного здравоохранения Университета штата Вашингтон и аффилированный исследователь в Исследовательском институте здоровья группы. "Не было порогового значения для более низких значений глюкозы, при котором риск выравнивался."
"Одной из основных сильных сторон этого исследования является то, что оно основано на исследовании ACT, продольном когортном исследовании, в котором мы наблюдаем за людьми в течение многих лет, как они ведут свою жизнь," сказал старший автор Эрик Б. Ларсон, доктор медицины, магистр здравоохранения, старший научный сотрудник Исследовательского института здоровья группы, который также имеет приемы в Медицинских школах и общественном здравоохранении UW. "Мы объединяем информацию о посещениях людей с целью исследования раз в два года с данными их посещений поставщиков Group Health всякий раз, когда они получают помощь. И это дало нам в среднем 17 измерений сахара в крови на человека: очень богатые данные."
Эти измерения включали глюкозу в крови (часть – натощак, часть – нет) и гликированный гемоглобин (также известный как HbA1c). Уровень сахара в крови повышается и понижается в пиках и падениях в течение дня, но гликированный гемоглобин не меняется так сильно в течение коротких интервалов. Объединение показателей глюкозы и гликированного гемоглобина в составную меру потребовало специальных статистических методов, которые доктора. Соавторы Крейна и Ларсона Род Уокер, доктор медицины, биостатистик, и Ребекка Хаббард, доктор философии, младший исследователь, оба из Исследовательского института здоровья группы, разработали. (Доктор. Хаббард также является аффилированным доцентом кафедры биостатистики в Школе общественного здравоохранения UW.Эти сложные статистические модели требовали специализированных данных о взаимосвязи между гликированным гемоглобином и уровнями глюкозы, и они использовали данные, полученные соавтором Дэвидом М. Натан, доктор медицины, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и директор Диабетического центра Массачусетской больницы общего профиля.
Поэтому следует ли людям есть меньше сахара или продукты с более низким содержанием "Гликемический индекс"? Не обязательно, доктор. Крейн сказал: "Ваше тело превращает пищу в глюкозу, поэтому уровень сахара в крови зависит не только от того, что вы едите, но и от вашего индивидуального метаболизма: того, как ваше тело обрабатывает пищу." Но он предполагает, что прогулки не могут повредить: исследование ACT ранее связывало физическую активность с более поздним началом и снижением риска деменции, включая болезнь Альцгеймера.
Кроме того, доктор. Крейн подчеркнул, что эти результаты получены в результате наблюдательного исследования: "Мы обнаружили, что люди с более высоким уровнем глюкозы в среднем имели более высокий риск деменции, чем люди с более низким уровнем глюкозы," он сказал. "Хотя это интересно и важно, у нас нет данных, чтобы предположить, что люди, которые вносят изменения для снижения уровня глюкозы, улучшают риск деменции. Эти данные должны быть получены из будущих исследований с разными дизайнами исследований."
Планируется провести дополнительные исследования, чтобы изучить различные возможные механизмы взаимосвязи между уровнем сахара в крови и деменцией. "Эта работа становится все более актуальной," Доктор. Крейн сказал, "из-за всемирных эпидемий деменции, ожирения и диабета."