Основные элементы, определенные для успешного перехода к уходу за пожилыми людьми с деменцией

Для пожилых людей с множественными хроническими заболеваниями и сложными потребностями в уходе переход между уровнями ухода и другими условиями ухода является обычным явлением. Хорошо известно, что качественный переходный уход важен как для благополучия пожилых людей, так и для членов семьи. Несмотря на то, что уделяется повышенное внимание личностно-ориентированным моделям перехода ухода за когнитивно неповрежденными пожилыми людьми из больницы в дом, мало что известно об основных элементах успешного перехода в уход, особенно для лиц с деменцией.

Чтобы предоставить практические рекомендации по улучшению ухода за пожилыми людьми, страдающими деменцией, два исследователя из Школы медсестер Пенсильванского университета (Penn Nursing) завершили обзор литературы, который выявил только семь научно-обоснованных вмешательств, направленных на переход в уходе за пожилыми людьми. эта группа пожилых людей, живущих с деменцией. Изучение, "Доказательные вмешательства для перехода к лечению лиц, страдающих деменцией," был опубликован в журнале “Геронтолог” в начале этого года. Результаты этого обзора являются частью последних Рекомендаций по практике деменции, выпущенных Ассоциацией Альцгеймера.

"Большинство исследований по переходу к лечению либо не фокусировались на пожилых людях, страдающих деменцией, либо исключали эту группу населения. Следовательно, клиницисты не обучены передовым методам оказания помощи в переходный период для этой группы населения, в организациях нет доступных процессов, основанных на фактических данных, для облегчения плавного перехода к лечению, а лица, живущие с деменцией, и лица, осуществляющие уход за ними, не осведомлены о вероятности перехода в обычную медицинскую помощь," говорит ведущий автор Карен Б. Хиршман, доктор философии, доктор медицинских наук, доцент кафедры исследований и исследований в области изменения здоровья в Нью-Кортленде.

Обзор литературы выявил пять основных тем для последовательного и поддерживаемого перехода ухода за людьми, живущими с деменцией, и их опекунами, которые были использованы для разработки следующих практических рекомендаций:

  • Подготовить и обучить людей, страдающих деменцией, и членов их семей об общих переходах в уходе.
  • Обеспечение полной и своевременной передачи информации между настройками и внутри них.
  • Оценить предпочтения и цели человека, живущего с деменцией, на протяжении всего периода перехода к лечению.
  • Создайте прочную межпрофессиональную среду для совместной работы, чтобы помочь людям, страдающим деменцией, и их опекунам в процессе перехода.
  • Инициировать / использовать научно-обоснованные модели, чтобы избежать, отложить или спланировать переход к лечению.
  • "Наш обзор показывает, что наилучшие результаты для лиц с высоким риском перехода ухода, таких как люди, страдающие деменцией, связаны с уходом, ориентированным на человека, в том смысле, что он скоординирован, реагирует и адаптирован к потребностям и предпочтениям человека и семьи," говорит соавтор Нэнси А. Ходжсон, доктор философии, RN, FAAN, заведующий кафедрой геронтологии Энтони Буйвидаса и доцент кафедры медсестер. "Таким образом, передовые практические рекомендации включают в себя успешное подключение медицинских, социальных и поддерживающих медицинских специалистов и лиц, осуществляющих уход, в течение всего периода деменции для достижения ориентированных на человека результатов при переходе от одного медицинского учреждения к другому."

    По словам исследователей, реализация этих пяти рекомендаций на практике потребует изменений в текущей политике и практике здравоохранения. Растущая потребность в услугах, которые сокращают ненужные переходы или поддерживают необходимые переходы, могут выступать в качестве движущих сил для программных инноваций.