Лечение неконтролируемого артериального давления антигипертензивными препаратами может значительно снизить риск сердечного приступа, инсульта и сердечной недостаточности, но нынешний подход к лечению не может устранить все предыдущие повреждения или восстановить риск сердечно-сосудистых заболеваний до идеального уровня, a новое исследование Northwestern Medicine предполагает.
Исследование, опубликованное в Журнале Американской кардиологической ассоциации, было направлено на определение того, может ли эффективное лечение гипертонии снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, которые наблюдаются у людей, у которых всегда был идеальный уровень артериального давления.
"Наилучшие результаты наблюдались у тех, кто всегда имел идеальный уровень артериального давления и никогда не принимал лекарства," сказал Дональд Ллойд-Джонс, доктор медицины, заведующий кафедрой профилактической медицины Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета и старший автор исследования. "Те, кто лечился медикаментами и достиг идеального уровня, по-прежнему имели примерно в два раза больший риск, чем те, у кого идеальный уровень не лечился. И, конечно же, люди с нелеченным или неконтролируемым высоким артериальным давлением подвергались еще большему риску."
Он подчеркнул, что по-прежнему очень важно лечить высокое кровяное давление и что снижение кровяного давления с помощью гипотензивных препаратов значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей среднего и пожилого возраста.
Новые результаты убедительно свидетельствуют о том, что следует прилагать еще большие усилия для поддержания более низкого уровня артериального давления у молодых людей, чтобы избежать повышения артериального давления с течением времени, которое в конечном итоге может потребовать приема лекарств.
"Повышенное внимание к здоровому образу жизни, например, более здоровому режиму питания, большему количеству фруктов и овощей и более низкому потреблению натрия, а также регулярное участие в физической активности – лучшие средства для предотвращения уровня артериального давления, при котором может потребоваться прием лекарств," Доктор. Ллойд-Джонс сказал.
Ученые Northwestern Medicine проанализировали данные почти девяти тысяч участников исследований мультиэтнического исследования атеросклероза (MESA) и развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA).
Они обнаружили, что участники MESA, принимавшие антигипертензивные препараты (все в возрасте 50 лет и старше на исходном уровне) с хорошо контролируемой гипертензией (<120 /<80 мм рт.
Результаты участников CARDIA показывают, что взрослые люди среднего возраста с артериальным давлением, хорошо контролируемым с помощью лекарств, дольше подвергались воздействию более высоких уровней артериального давления в молодом взрослом возрасте, чем люди с идеальным артериальным давлением без лекарств. В результате у них был значительно более высокий риск повреждения органов-мишеней, измеренный по массе левого желудочка, функции почек и наличию кальцификации коронарных артерий.
По мнению авторов, все еще необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, может ли более раннее лечение лекарствами снизить избыточный риск сердечно-сосудистых заболеваний, обнаруженный в этом исследовании.