Согласно результатам исследования Европейского общества кардиологов (ESC) EUROASPIRE V, представленного сегодня на Всемирном кардиологическом конгрессе, почти две трети людей с высоким риском сердечных заболеваний и инсульта имеют избыточный жир на животе & Сердечно-сосудистые заболевания в Дубае, Объединенные Арабские Эмираты.1
Избыточный жир в средней части тела (центральное ожирение) является маркером аномального распределения жира. Этот жир на животе вреден для сердца даже у людей, которые не имеют лишнего веса или ожирения.
Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смерти в Европе. Ежегодно в Европе регистрируется более 11 миллионов новых случаев сердечно-сосудистых заболеваний и 3.9 миллионов смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.2 Устранение рискованного поведения предотвратит не менее 80% сердечно-сосудистых заболеваний.3
Исследование также показало, что менее половины (47%) тех, кто принимал гипотензивные препараты, достигли целевого уровня артериального давления менее 140/90 мм рт. Ст. (Менее 140/85 мм рт. Ст. У пациентов с самооценкой диабета). Среди тех, кто принимал гиполипидемические препараты, только 43% достигли целевого уровня холестерина ЛПНП менее 2.5 ммоль / л. Кроме того, у многих участников, не принимавших антигипертензивную и / или гиполипидемическую терапию, было повышенное артериальное давление и холестерин ЛПНП. Среди пациентов, получающих лечение от диабета 2 типа, 65% достигли целевого уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) менее чем <7.0%.
Профессор Корнелия Коцева, председатель Руководящего комитета EUROASPIRE Имперского колледжа Лондона, Великобритания, сказала: "Исследование показывает, что большая часть людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний ведет нездоровый образ жизни и неконтролируемое артериальное давление, липиды и диабет."
EUROASPIRE – это серия перекрестных исследований по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в странах-членах ESC.4 Сегодня сообщаются результаты первичной медико-санитарной помощи EUROASPIRE V. Исследование проводилось с 2017 по 2018 год в 78 терапевтах в 16 преимущественно европейских странах.5
В каждую общую врачебную практику последовательно входили пациенты в возрасте до 80 лет без истории болезни коронарных артерий или других атеросклеротических заболеваний, но у которых был высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий риск определялся как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и / или диабет; поэтому в исследование были включены лица, которым были прописаны антигипертензивные, гиполипидемические и / или антидиабетические препараты (диета и / или пероральные гипогликемии и / или инсулин).
Участники были ретроспективно идентифицированы с использованием медицинских карт и приглашены на собеседование и клинический осмотр. Были заданы вопросы о курении, диете, физической активности, артериальном давлении, липидах и диабете. Измерения включали рост, вес, окружность талии, артериальное давление, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и уровень сахара в крови. Основными результатами были доли участников, достигших целей по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в соответствии с европейскими рекомендациями 2016 г.3
В общей сложности 2759 участников были опрошены и обследованы с использованием стандартизированных методов и инструментов. Почти две трети (64%) страдали центральным ожирением (окружность талии 88 см или больше у женщин и 102 см или больше у мужчин). Около 37% имели избыточный вес (индекс массы тела [ИМТ] от 25 до 29.9 кг / м2) и 44% страдали ожирением (ИМТ 30 кг / м2 или выше). Почти каждый пятый участник (18%) был курильщиком, и только 36% достигли рекомендованного уровня физической активности не менее 30 минут пять раз в неделю.
Профессор Коцева сказала: "Врачи общей практики должны активно искать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы можно было дать всестороннее лечение и рекомендации. Она добавила: "Врачи общей практики должны выходить за рамки лечения факторов риска, о которых они знают, и всегда исследовать курение, ожирение, нездоровое питание, недостаточную физическую активность, артериальное давление, холестерин и диабет. Люди часто не знают, что им нужно лечение – например, они обращаются к терапевту по поводу диабета, но не знают, что у них также высокое кровяное давление. В нашем исследовании многие участники с высоким кровяным давлением и холестерином не получали лечения."
Она продолжила: "Эти данные ясно показывают, что необходимо приложить больше усилий для улучшения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Наш анализ подчеркивает необходимость инвестирования систем здравоохранения в профилактику."
"Инициативы в области общественного здравоохранения также помогут предотвратить сердечные заболевания и инсульт," Профессор Коцева подчеркнула. "Это включает запрет на курение, налогообложение продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров и предоставление площадок для упражнений."