В новой статье, опубликованной JAMA Neurology, исследуется, как различные целевые значения артериального давления для пожилых пациентов, лечившихся от гипертонии, были связаны с когнитивной функцией и существовали ли расовые различия в долгосрочных когнитивных результатах.
Восьмой объединенный национальный комитет (JNC-8) рекомендовал лечить систолическое артериальное давление (САД) до целевого уровня ниже 150 мм рт. ставки. Связь несогласованных целевых показателей САД с когнитивными способностями и различиями по расе систематически не оценивалась в одной и той же популяции.
Исследование Ихаба Хаджара, М.D., M.S., из Медицинской школы Эмори, Атланта, и соавторы включили 1657 когнитивно неповрежденных пожилых людей в возрасте от 70 до 79 лет, которые получали лечение от гипертонии и изучались в течение десяти лет с 1997 по 2007 год.
Авторы сообщают, что большее снижение когнитивных показателей было связано с пациентами с САД 150 мм рт.ст. или выше и меньшее снижение у пациентов с САД 120 мм рт.ст. или ниже. Результаты исследования показывают, что более низкое целевое САД у чернокожих пациентов может быть связано с большей когнитивной пользой.
В исследовании признаются ограничения, в том числе использование данных наблюдений без рандомизации.
"Этот анализ 10-летних данных о пожилых людях, получающих лечение от гипертонии в исследовании Health ABC, предполагает, что более низкие уровни САД связаны с большей когнитивной защитой. Более низкие целевые значения могут обеспечить большую защиту для пожилых чернокожих людей с гипертонией. В будущих руководствах необходимо учитывать это расовое различие при рассмотрении или предоставлении рекомендаций по лечению гипертонии," статья завершается.