Уровень заболеваемости болезнью Альцгеймера и другими видами деменции снижается в Соединенных Штатах и некоторых других богатых странах – хорошие новости об эпидемии, которая все еще растет просто потому, что все больше людей доживают до преклонного возраста, как показывают новые исследования.
Сегодня у американца старше 60 лет вероятность развития деменции на 44% ниже, чем у человека того же возраста примерно 30 лет назад.S. заключил.
Показатели деменции также снизились в Германии, как показало проведенное там исследование.
"Для человека реальный риск деменции, по-видимому, снизился," вероятно, из-за большего образования и контроля над такими факторами здоровья, как холестерин и артериальное давление, сказал д-р. Кеннет Ланга. Он является экспертом Мичиганского университета по вопросам старения, который обсуждал исследования во вторник на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера в Копенгагене.
Обратное происходит в некоторых бедных странах, которые отстают от образования и здравоохранения, где деменция, похоже, растет.
Более 5.4 миллиона американцев и 35 миллионов человек во всем мире страдают болезнью Альцгеймера, наиболее распространенной формой деменции. От него нет лекарства, а современные лекарства лишь временно облегчают симптомы.
Снижение показателей – это луч надежды на так называемое серебряное цунами – ожидаемую волну возрастных проблем со здоровьем у пожилого населения. По словам экспертов, болезнь Альцгеймера останется серьезной проблемой для общественного здравоохранения, но страны, где показатели снижаются, могут снизить текущие прогнозы расходов и необходимых услуг.
Недавние исследования, проведенные в Нидерландах, Швеции и Англии, указывают на снижение, и новое исследование расширяет этот взгляд на некоторые другие части мира.
СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ
В рамках финансируемого из федерального бюджета исследования в Фрамингеме были отслежены новые случаи деменции среди нескольких тысяч человек в возрасте 60 лет и старше за пятилетний период, начиная с 1978, 1989, 1996 и 2006 годов. По сравнению с первым периодом количество новых случаев было на 22 процента меньше во втором, на 38 процентов – в третьем и на 44 процента – в четвертом.
Средний возраст, в котором диагностировали деменцию, также увеличился – с 80 в первый период до 85 в последний.
За это время снизилось количество курящих, сердечных заболеваний и инсультов, факторов, связанных с деменцией, и выросло количество людей, принимающих лекарства от артериального давления и получающих аттестат о среднем образовании, что снижает вероятность развития этого состояния.
"Результаты вселяют некоторую надежду на то, что, возможно, случаи деменции можно предотвратить или, по крайней мере, отсрочить" за счет улучшения здоровья и образования, сказала руководитель исследования Клаудия Сатизабал из Бостонского университета.
Даллас Андерсон, руководитель эпидемиологии Национального института старения, согласен с этим.
"Для тех, кто заболел, болезнь может проявиться позже, и это хорошо. Заболеть в 80 или 90 лет – это совсем другое дело, чем в начале 70," он сказал.
ГЕРМАНИЯ
Исследователи из Немецкого центра нейродегенеративных заболеваний говорят, что данные по заявкам крупнейшей государственной страховой компании Германии показывают, что количество новых случаев деменции значительно снизилось в период с 2007 по 2009 год среди мужчин и женщин.
Распространенность деменции – доля людей с этим заболеванием – также резко снизилась у женщин в возрасте от 74 до 85 лет. Наблюдалась тенденция к меньшему сокращению числа мужчин, но разница была настолько маленькой, что исследователи не могли в этом быть уверенными.
По их словам, тенденции соответствуют меньшему количеству инсультов и лучшему лечению высокого кровяного давления, холестерина и диабета, а также большему образованию.
АЗИЯ, АФРИКА
В обновленном исследовании распространенности деменции, проведенном организацией Alzheimer’s Disease International в 2009 году, сделан вывод о том, что предыдущие оценки этой болезни во всем мире были слишком низкими. Теперь группа заявляет, что распространенность деменции увеличилась с 5 до 7 процентов в Восточной Азии, а в странах Африки к югу от Сахары – с 2-4 процентов до почти 5 процентов.
Оценки были пересмотрены на основе исследований, проведенных в Китае и странах Африки к югу от Сахары, а также последних демографических прогнозов Организации Объединенных Наций.
КОЛУМБИЯ
Исследователи из Университета Исези в Колумбии использовали текущее население и другие источники информации для обновления результатов 20-летнего исследования деменции и определили, что текущие прогнозы могут недооценивать случаи деменции до 50 процентов.
В странах, где деменция сокращается, рост ожирения и диабета угрожает свести на нет прогресс.
"Может быть, то, что у нас есть сейчас, – это золотая середина," где люди с этими проблемами все еще относительно молоды, – сказал Андерсон из Национального института старения. "Они еще не относятся к категории деменции, но что произойдет?? Мы знаем, что все они в стадии разработки."