Люди с деменцией выживают в среднем четыре с половиной года после постановки диагноза, причем возраст, пол и имеющаяся инвалидность влияют на продолжительность жизни, говорится в исследовании, опубликованном на сайте bmj.com сегодня.
Авторы надеются, что эти оценки будут полезны для пациентов, лиц, осуществляющих уход, поставщиков услуг и политиков.
Число людей, страдающих деменцией, будет удваиваться каждые 20 лет до 81 миллиона к 2040 году. Известно, что деменция связана с повышенным риском смерти, но нет оценок фактической выживаемости с деменцией в Англии и Уэльсе. Также существует значительная неопределенность в отношении того, что влияет на выживание.
Поэтому исследователи решили описать общую выживаемость людей с деменцией и изучить связь между факторами, которые могут повлиять на выживаемость.
В исследовании приняли участие более 13000 человек в возрасте 65 лет и старше, которые принимали участие в популяционном исследовании в Англии и Уэльсе. Участники обследовались на деменцию через регулярные промежутки времени в течение 14-летнего периода с 1991 по 2005 гг.
Также были зарегистрированы факторы, которые, как известно, связаны со смертностью, такие как возраст, пол и семейное положение, тип жилья, уровень образования, социальный класс, самооценка здоровья и инвалидность.
За период исследования у 438 человек развилось слабоумие, из которых 356 (81%) умерли.
Возраст, пол и инвалидность до наступления болезни независимо влияли на выживаемость.
Разница в выживаемости между самыми молодыми и самыми старыми людьми с деменцией составляла почти семь лет (10.7 лет для лиц 65-69 лет и 3 года.8 лет для лиц старше 90 лет).
Среднее время выживания от начала деменции до смерти составляло 4 человека.1 год для мужчин и 4 года.6 лет для женщин.
Вначале наблюдалось сокращение выживаемости между наиболее и наименее инвалидами примерно на три года, что позволяет предположить, что более слабые люди подвергаются более высокому риску, даже после учета возраста.
Тем не менее, проживание в сообществе или доме-интернате, семейное положение и состояние здоровья, о котором они сообщают сами, не были связаны с выживанием, если принять во внимание другие факторы.
У людей с высшим образованием выживаемость была немного короче, чем у людей с более низким образованием, но это не достигло статистической значимости. Социальный класс также не показал закономерности
По словам авторов, важно знать, какие факторы влияют на продолжительность жизни после начала деменции. Эти результаты будут полезны для пациентов, лиц, осуществляющих уход, поставщиков услуг и лиц, определяющих политику.
Сопроводительная редакционная статья призывает врачей уделять столько же внимания сильным сторонам и сохранившимся способностям, сколько они уделяют дефицитам, дисфункциям и заболеваниям при планировании ухода и поддержки для людей с деменцией.
Источник: Британский медицинский журнал