По словам профессора гериатрии Королевского университета Судипа Гилла, побочные эффекты, связанные с некоторыми часто назначаемыми препаратами от деменции, могут подвергать риску пожилых канадцев.
Ингибиторы холинэстеразы (арисепт, экселон и реминил) часто назначают людям с болезнью Альцгеймера и родственными деменциями, потому что они повышают уровень химического вещества в мозге, которое, по-видимому, улучшает память. Хотя известно, что такие препараты вызывают снижение частоты сердечных сокращений и обмороки, масштабы этих рисков до сих пор не были ясны.
"Это очень беспокоит, потому что препараты продаются как помогающие сохранить память и улучшить функции," говорит доктор. Гилл, который работает в Министерстве здравоохранения Онтарио и долгосрочным научным сотрудником, работающий в Providence Care’s St. Больница Мэри из озера в Кингстоне. "Но для некоторой части людей эффект оказывается прямо противоположным."
В большом исследовании с использованием данных по всей провинции д-р. Гилл и его коллеги обнаружили, что люди, которые принимали ингибиторы холинэстеразы, были госпитализированы с обмороком почти в два раза чаще, чем люди с деменцией, которые не получали эти препараты. Замедление сердечного ритма было на 69 процентов чаще среди пользователей ингибиторов холинэстеразы. Кроме того, у людей, принимающих лекарства от деменции, на 49 процентов выше вероятность имплантации постоянных кардиостимуляторов и на 18 процентов повышается риск переломов бедра.
К сожалению, доктор. Гилл продолжает, этот класс препаратов – одно из немногих эффективных средств лечения деменции, доступных сегодня. Признавая, что эти препараты действительно играют важную роль в лечении деменции, он предполагает, что люди, которые уже находятся в группе повышенного риска (например, те, у кого ранее были обмороки или замедленное сердцебиение), могут попросить своих врачей переоценить ценность приема лекарств.
Замедление сердечного ритма из-за ингибиторов холинэстеразы, если оно значительно, может привести к обмороку и травмам, связанным с падением, например, перелому бедра, что часто ослабляет здоровье, а иногда и приводит к летальному исходу для пожилых людей. Тем не менее, многие врачи не знают о связи между этими проблемами и лекарствами от деменции. Жаберные примечания.
Если связь с лекарствами от деменции не установлена, людям, которые теряют сознание, могут назначить постоянный кардиостимулятор: инвазивная процедура, которая может вызвать серьезные осложнения для пожилых людей. Как травмы, полученные в результате падения, так и риски, связанные с имплантацией кардиостимулятора "последствия" в непризнании этого явления, вызванного наркотиками.
"Это исследование не предполагает, что пациенты с деменцией не должны принимать эти препараты," говорит доктор. Gill. "Важно, чтобы пациенты, лица, осуществляющие уход, и врачи знали о потенциальных побочных эффектах и тщательно взвешивали эти риски с потенциалом положительных эффектов."
Источник: Королевский университет (новости: в сети)