Советы дают предупреждение докторов относительно использования сканирований головного мозга для простой головной случаев и боли мигрени. Не обращая внимания на это, 12% больных, предоставляющих головную боль врачу, дают просмотры, в соответствии с изучению исследователей в Медицинской школе Мичиганского университета.Но предыдущее изучение продемонстрировало, что лишь 1-3% сканирований головного мозга больных головной боли раскрывает злокачественную опухоль либо проблему с кровеносными сосудами в мозгу.
Помимо этого, этих неприятностей, отысканных просмотрами, многие не требуют срочного лечения.Применяя национальные эти по просмотрам изображения головного мозга и больным, информирующим о головных болях их врачу, исследователи смогли вычислить предполагаемые неспециализированные затраты.Так как советы, мешающие применению магнитно-резонансной томографии (MRI) и просмотров компьютерной томографии (CT) для головной боли, были изданы, просмотры стали более – а не меньше – распространенный для больных головной болью.
Цена в размере $1 миллиарда в год просмотров есть ‘осмотрительной оценкой’«Это – консервативная смета на базе того, что Бесплатная медпомощь заплатила бы за эти анализы, говорит врач Каллаган, додающий что:«Но доктора, в большинстве случаев, не рассматривают затраты, и больные в большинстве случаев не платят конкретно за эти просмотры», отмечает врач Каллаган. «Страховые компании смогут "настойчиво попросить" предшествующих разрешений, но все еще покрыть просмотры, в случае если им заказывают».«Существует жёсткое изучение, показывающее, что количество раз, Вы находите значительные неприятности на этих просмотрах в больных головной боли, о том же как это для рандомизированно выбранной группы больных неголовной боли», говорит врач Брайан Каллаган, ведущий создатель на изучении, издающемся в Терапии ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ. «И большое количество вещей, каковые мы находим на таких просмотрах, есть не обязательно чем-то, о чем мы сделаем что-то».В конечном итоге изучение доктора Каллагана рекомендует больным, что, в случае если их врач не считает, что им нужен просмотр, тогда они должны воздержаться от подталкивания неприятности с ними.Головные боли смогут временами быть симптомом более серьёзной болезни, таковой как опухоль головного мозга, аневризма либо артериовенозная мальформация.
Доктора имели возможность бы приказать, дабы ЯМР либо компьютерная томография обратили внимание их больных непринужденно, либо кроме того защитили себя по закону, в случае если их больной требует просмотр.Между 2007 и 2010, доктора взяли 51,1 миллиона посещений от больных с симптомами головных болей, добрая половина которых были связаны с мигренью.
Из этих 51,1 миллионов посещений 12,4% стали причиной ЯМР либо компьютерной томографии. Неспециализированная цена просмотров через эти 4 года составляла $3,9 миллиарда.То, что просмотры стали более обширно применяемыми для головных болей перед лицом медицинского заключения, имело возможность означать, что увеличение стимулировали больные, давящие на их докторов. Кроме этого, команда доктора Каллагана рекомендует лучшее образование для общественности на головных болях и рекомендуемых применениях сканирований головного мозга.
И примерно $1 миллиард в год в затратах на здравоохранение – что не включает цена последующих анализов – существуют другие негативные эффекты для больных, имеющих ненужные просмотры. Отображение КТ, к примеру, кроме этого несет риск побочных эффектов, из-за радиоактивного облучения от просмотра.Команда кроме этого предполагает, что перепроектирование замыслов страхования, дабы "настойчиво попросить", дабы больные заплатили часть стоимости для просмотра, может мешать ненужному применению данной технологии.
«КТ и ЯМР почти всегда приказывают для мигрени и головной боли, и возрастающий в течение продолжительного времени, не обращая внимания на то, что существуют редкие события, где отображение должно употребляться. Много рекомендаций говорится, что мы не должны делать этого – включая от рентгенологии и групп неврологии – но мы все еще делаем это большое количество.
Это – источник огромной стоимости в здравоохранении без громадного количества доказательств, дабы оправдать цена».И быть дорогостоящими, ненужными просмотрами может кроме этого иметь негативные эффекты на больных, таких как выделение к радиации от отображения КТ.
Сравнительно не так давно, информируемый довольно первых мигреней лечения устройства, каковые обеспечат одобрение американского Управления по контролю за лекарствами и продуктами.